臨床合理用藥-展示頁
2024-08-20 01:35本頁面
【正文】 (1)有無指征 應(yīng)用抗菌藥物； (2)選用的 品種及給藥方案 是否正確、合理 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 （一）抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則 ： 診斷為 細(xì)菌性感染 者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 細(xì)菌 、 真菌 、 結(jié)核分枝桿菌 、 非結(jié)核分枝桿菌 、 支原體 、 衣原體 、螺旋體 、 立克次體 及 部分原蟲 等病原微生物所致的感染為應(yīng)用指征。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 ⑦ 適當(dāng)?shù)?治療目標(biāo) ：醫(yī)患雙方要根據(jù)具體情況，采取積極、正確、客觀的態(tài)度，達(dá)成共識(shí)。 —— 強(qiáng)調(diào) 用藥個(gè)體化 。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 ④ 適當(dāng)?shù)耐緩剑壕C合考慮用藥的目的、藥物性質(zhì)、病人身體狀況以及安全經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便等因素。 抗心絞痛藥： 早晨醒來 時(shí)或 起床后 馬上服用此類藥物。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 糖皮質(zhì)激素類藥： 1d劑量 于早晨 7： 00～8： 00一次給藥或隔日早晨一次給藥。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 ② 適當(dāng)?shù)膭┝?:根據(jù) 藥物本身藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) 確定或按照 說明書推薦劑量 使用，不要憑自我感覺隨意增減藥物劑量。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 適當(dāng)性包括 七個(gè) 方面： 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 ① 適當(dāng)?shù)乃幬铮焊鶕?jù)患者的身體狀況，在同類藥物中，選擇最為適當(dāng)?shù)乃幬?。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 經(jīng)濟(jì)性是指獲得 單位用藥效果 所投入的 成本應(yīng)盡可能低 ，獲得最滿意的治療效果。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 有效性 — 合理用藥的 關(guān)鍵 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 有效性就是要通過藥物的作用達(dá)到 預(yù)定的目的 ， 如果沒有療效，就失去了藥物本身的意義。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 （二）、四個(gè)基本要素： 安全性 有效性 經(jīng)濟(jì)性 適當(dāng)性 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 安全性 —— 合理用藥 前提 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 安全性是合理用藥的 首要條件 ，直接體現(xiàn)了對(duì)病人和公眾切身利益的保護(hù)。 （一）定義： 《 內(nèi)羅畢國(guó)際合理用藥專家會(huì)議（ 1985） 》 提出合理用藥的要求是： 對(duì)癥 開藥、供藥 適時(shí) 、價(jià)格 低廉 配藥準(zhǔn)確，以及 劑量、用藥間隔和時(shí)間均正確無誤 藥品必須 有效 ，質(zhì)量 合格 ， 安全 無害 WHO提出合理用藥的定義是 患者能得到適合于他們的臨床需要和符合他們個(gè)體需要的藥品以及正確的用藥方法（給藥途徑、劑量、給藥間隔時(shí)間和療程）；這些藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得，而且可負(fù)擔(dān)得起（對(duì)患者和社會(huì)的費(fèi)用最低） 合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是 （ 1987） ： 1）處方的藥應(yīng)為 適宜的藥物 2）在 適宜的時(shí)間 ，以公眾 能支付的價(jià)格保證藥物供應(yīng)。 上市藥物的 70％ 被諸多原因浪費(fèi)，每年死于藥物不良反應(yīng)者近 20萬 人。 臨床合理用藥 主要內(nèi)容： 一、概述 二、臨床合理用藥基本原則 三、臨床不合理用藥現(xiàn)象分析 四、合理應(yīng)用抗菌藥物 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 一、概述 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 ——合理用藥是一個(gè)涉及面廣，難度高的復(fù)雜性工作。 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 國(guó)內(nèi)常用的處方藥物 7000種 濫用 藥品、 延誤 治療、 藥療事故 、藥源性疾病 等現(xiàn)象極為嚴(yán)重。 —— 大力推動(dòng)合理用藥，使用藥做到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)，則可減少 60％的浪費(fèi)和大量藥害。 3） 正確地調(diào)劑 處方 4）以 準(zhǔn)確的劑量 ， 正確的用法和用藥日數(shù) 服用藥物 5）確保藥物 質(zhì)量安全有效 淮北礦業(yè)職業(yè)病防治院 比較公認(rèn)的合理用藥定義： 是指根據(jù)不同的疾病和患者的具體情況選用 適當(dāng)?shù)乃幬?、給予 適當(dāng)?shù)膭┝?、在 適當(dāng)
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