老年病學(xué)循環(huán)系統(tǒng)講稿總結(jié)(編輯修改稿)
2025-09-28 15:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 清熱生津益氣 再用酸泄酸斂——甘酸益氣斂津、酸苦泄熱 王倫：“治暑之法，清心利小便最好” 治療禁忌。①運(yùn)用下法，明斷病機(jī)。②多夾濕邪，慎用滋膩。那么下面我們來講一下暑溫的各種證治。主要證治 a、氣分證治首先我們先來講 中的第一種癥候 （1）暑入陽明 顧名思義，大家第一想到的是陽明氣分→白虎湯。 癥狀。壯熱，汗多，頭痛且暈，面赤氣粗，口渴，齒燥，或背無惡寒，苔黃燥，脈洪數(shù)或洪大而芤。 辨證要點(diǎn)?！八拇蟆弊C。大汗、大渴、大飲、脈洪大。苔黃燥。 治法：清暑泄熱，如津氣受傷兼益氣生津 方藥：白虎湯、白虎加人參湯 （2）暑傷津氣 癥狀。身熱息高，心煩溺黃，口渴自汗，肢倦神疲，脈虛無力。 辨證要點(diǎn)：暑熱較盛而津氣損傷較甚 治法：清熱滌暑，益氣生津 方藥：王氏清暑益氣湯 清滌暑熱：西瓜翠衣、黃連、知母、竹葉； 益氣生津：西洋參、石斛、麥冬、粳米 注意清暑益氣湯同名方劑比較（3）津氣欲脫 癥狀。身熱已退，汗出不止，刷喝欲脫，脈散大。 辨證要點(diǎn)：身熱驟退，大汗，脈散大（血壓下降） 治法：益氣斂津，生脈固脫 方藥：生脈散 本方用于暑熱之邪已退者，徐靈胎：“不可徇俗而視為治暑之劑” （1）暑濕在衛(wèi) 癥狀。身熱，微惡風(fēng)寒，頭痛脹重，無汗或微汗，脘痞，舌尖紅，苔白膩或微黃膩，脈浮滑數(shù)或濡數(shù)。若兼寒濕者，可見發(fā)熱無汗，惡寒，甚則寒戰(zhàn)，胸脘痞悶，舌苔薄膩，脈象浮弦。 治法。透邪達(dá)表，滌暑化濕。 方藥：衛(wèi)分宣濕飲，新加香薷飲新加香薷飲 香薷－解表散寒，滌暑化濕 厚樸－燥濕和中 銀花、連翹、扁豆花－清熱滌暑衛(wèi)分宣濕飲 香薷－解表散寒，滌暑化濕 青蒿－清解暑邪，宣化濕熱 杏仁－宣暢肺氣 鮮荷葉－芳香清暑 滑石、茯苓、通草、冬瓜皮－通利暑濕 淡竹葉－清熱生津（2）暑穢猝中 癥狀。突然頭痛脹，胸脘痞悶，煩躁嘔惡，膚熱有汗，甚則神昏耳聾。 病機(jī)：暑濕穢濁交阻，氣機(jī)困遏，蒙蔽清竅 治法：芳香辟穢，化濕滌濁 方藥：藿香正氣散，通關(guān)散，玉樞丹 突然神昏可用通關(guān)散搐鼻取嚏； 嘔惡悶亂者，服用玉樞丹
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