xx省xx縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則(編輯修改稿)
2024-09-28 13:23 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 部憑證報(bào)至鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所，經(jīng)管理所審核、錄入報(bào)銷系統(tǒng)、核定報(bào)銷金額后，報(bào)至區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。 區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心復(fù)核后報(bào)區(qū)財(cái)政局，區(qū)財(cái)政局將報(bào)銷金撥付至各新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所，新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理所以安全、簡(jiǎn)潔、方便、適宜的形式，通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組或直接將報(bào)銷資金送達(dá)報(bào)銷人員，并逐級(jí)簽字備案。 （四）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。 普通門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷50％，二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷35％，區(qū)中醫(yī)醫(yī)院報(bào)銷40%，實(shí)報(bào)資金封頂2500元。 住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院0起付，三級(jí)醫(yī)院起付線1000元。實(shí)報(bào)資金封頂18萬(wàn)元。 定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷0至2萬(wàn)元，報(bào)銷65％；2萬(wàn)元以上至5萬(wàn)元，報(bào)銷70％；5萬(wàn)元以上，報(bào)銷75％。 在定點(diǎn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和特殊病門診治療，其醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷70%。 在定點(diǎn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，每段報(bào)銷比例較定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低10個(gè)百分點(diǎn)。 患者急診搶救留觀后轉(zhuǎn)入住院治療的，其住院前七日內(nèi)的留觀費(fèi)用，與住院費(fèi)用一并報(bào)銷。 患者急診搶救留觀過(guò)程中死亡，其死亡前七日內(nèi)的留觀費(fèi)用按住院報(bào)銷。 未參加XX省學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)業(yè)戶口在校學(xué)生及學(xué)齡前兒童，其住院和特殊病門診核準(zhǔn)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷，一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院0起付，三級(jí)醫(yī)院起付線650元，起付線以上部分報(bào)銷70%。 2004年至今連續(xù)參合且2009年之前未報(bào)銷過(guò)住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)的人員，其2009年度住院和特殊病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷每段提高5個(gè)百分點(diǎn)。 （五）報(bào)銷憑證。 普通門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷，須提供XX省門診收費(fèi)專用收據(jù)、門診處方、費(fèi)用清單。 住院報(bào)銷，須提供XX省住院收費(fèi)專用收據(jù)、項(xiàng)目明
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