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正文內(nèi)容

xx市生育保險(xiǎn)辦法(編輯修改稿)

2024-09-28 13:01 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 劃生育手術(shù)費(fèi)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)按照省、市價(jià)格主管部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。即:宮內(nèi)施行放置節(jié)育器45元;宮內(nèi)施行取出節(jié)育器46元;藥物流產(chǎn)術(shù)127元(藥物流產(chǎn)術(shù)不全施行清宮術(shù)增加47元);人工流產(chǎn)術(shù)85元(施行鉗夾增加12元);中孕期引產(chǎn)366元[七個(gè)月以上(含七個(gè)月)引產(chǎn)增加50元];輸精管結(jié)扎術(shù)150元;輸卵管結(jié)扎術(shù)510元;輸精管吻合術(shù)370元;輸卵管吻合術(shù)400元。 第十一條上述生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼隨本市價(jià)格主管部門的調(diào)整而逐步調(diào)整。具體調(diào)整方案由市勞動保障行政部門會同市財(cái)政部門共同提出,報(bào)市政府批準(zhǔn)后實(shí)施。 第十二條參保人員生育時(shí)或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)引起的妊娠膽淤癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞的生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)納入生育保險(xiǎn)基金支付。 生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦法比照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的一次性住院醫(yī)療費(fèi),其數(shù)額在基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的部分,個(gè)人先自付一部分特殊費(fèi)用以后,由生育保險(xiǎn)基金按比例支付。起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分和超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額部分不予報(bào)銷。生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以及個(gè)人先支付的特殊費(fèi)用按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。 住院醫(yī)療費(fèi)納入生育保險(xiǎn)基金支付后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不再支付。 生育保險(xiǎn)基金支付的病種范圍,由市勞動保障行政部門根據(jù)《辦法》實(shí)施情況予以逐步調(diào)整。 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及其它有關(guān)規(guī)定合理制定醫(yī)療方案、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi),提供醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目詳細(xì)清單,并接受社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和檢查。 第十三條申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)應(yīng)提供下列證明材料的原件及復(fù)印件: (一)女職工享受生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)須
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