xx市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法(編輯修改稿)
2025-09-23 01:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鑒定申請(qǐng)表； （二）勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具的工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)； （三）職工工傷醫(yī)療的全部真實(shí)資料，包括診斷書(shū)、病志或者職業(yè)病病志、診斷證明書(shū)（或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)）及其它治療資料； （四）職工身份證明和照片； （五）其它需要提供的材料。用人單位或職工對(duì)勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具的工傷認(rèn)定結(jié)論不服申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟的，市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可暫不受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。 第十九條市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由市勞動(dòng)保障行政部 第 7 頁(yè) 共 14 頁(yè) 門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成，其辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在市勞動(dòng)保障行政部門(mén)。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)?。列入?zhuān)家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件： （一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職 務(wù)任職資格； （二）掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí)； （三）具有良好的職業(yè)品德。 第五章工傷保險(xiǎn)待遇 第二十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。職工住院治療工傷的，由用人單位按 照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到本市以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由用人單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支 第 8 頁(yè) 共 14 頁(yè) 付。 第二十一條工傷職工需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙或者配置輪椅等輔助器具的，由本人向與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)其出具診斷 意見(jiàn)，并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后，到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置。輔助器具安裝、配置標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)算辦法等，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第二十二條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由用人單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò) 12 個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)時(shí)間不得超過(guò) 12 個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停發(fā)原待遇，按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼 續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由用人單位負(fù)責(zé)。 第二十三條工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理 3 個(gè)不同等級(jí)支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為本市上年度職工月平均工資的 50%、 40%和 30%. 第二十四條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留 第 9 頁(yè) 共 14 頁(yè) 勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，享受以下待遇： （一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘 補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)傷殘為 24 個(gè)月的本人工資，二級(jí)傷殘為 22 個(gè)月的本人工資，三級(jí)傷殘為 20 個(gè)月的本人工資，四級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人工資； （二）從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷
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