【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 %、%、%，存活時(shí)間最長(zhǎng)者已達(dá)16年。 心臟移植。心臟移植主要用于各種原因?qū)е碌男鹿δ懿蝗颊?。與肝、腎相比，心臟耐受熱缺血損傷和冷缺血損傷的能力更差，圍手術(shù)期治療要求更高。目前我國(guó)開展心臟移植的醫(yī)院相對(duì)較少，但移植效果已接近國(guó)際先進(jìn)水平。 肺移植。肺移植主要用于治療各種呼吸功能衰竭患者。由于肺移植術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高，國(guó)內(nèi)開展的單位較少，移植數(shù)量遠(yuǎn)低于腎、肝、心臟移植。 胰腺移植。胰腺移植主要用于治療糖尿病。由于胰腺移植術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，遠(yuǎn)期效果不理想，目前多開展胰腎聯(lián)合移植，已很少單獨(dú)實(shí)施胰腺移植。 小腸移植。小腸移植主要用于治療各種原因?qū)е碌男∧c切除術(shù)后剩余小腸功能不能滿足人體需要的患者。由于腸道存在大量的淋巴組織，小腸移植術(shù)后容易發(fā)生排斥反應(yīng)，影響遠(yuǎn)期預(yù)后。國(guó)內(nèi)開展小腸移植的單位非常有限。 由于器官移植患者術(shù)前即存在器官功能不全，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后需要常規(guī)應(yīng)用免疫抑制藥物治療，術(shù)后早期容易發(fā)生感染性并發(fā)癥和手術(shù)技術(shù)相關(guān)性并發(fā)癥。近年來(lái)，隨著手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期治療水平的提高，術(shù)后早期并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率已經(jīng)顯著下降。 排斥反應(yīng)是器官移植患者需要終生警惕的問(wèn)題。目前臨床上常規(guī)應(yīng)用免疫抑制藥物進(jìn)行預(yù)防。術(shù)后早期是排斥反應(yīng)的高發(fā)時(shí)間，常需聯(lián)合應(yīng)用大劑量免疫抑制藥物進(jìn)行預(yù)防，隨著移植術(shù)后時(shí)間的延長(zhǎng)，排斥反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低，可以逐步降低免疫抑制程度。依據(jù)移植物種類不同，移植術(shù)后的免疫抑制方案也存在較大差異，其中肝臟移植術(shù)后排斥反應(yīng)的發(fā)生率較低、程度也較輕，因而術(shù)后應(yīng)用的免疫抑制藥物劑量也最小。對(duì)于急性排斥反應(yīng)，可以采取激素沖擊和增加免疫抑制藥物濃度等方法進(jìn)行治療，而對(duì)于慢性排斥反應(yīng)，目前尚缺乏有效的逆轉(zhuǎn)措施，主要以預(yù)防為主。 由于長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制藥物，器官移植受者容易罹患移植術(shù)后新發(fā)腫瘤、移植術(shù)后新發(fā)糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、心腦血管疾病等并發(fā)癥。移植術(shù)后患者需定期門診隨訪檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)和治療上述并發(fā)癥。 三、器官移植領(lǐng)域的特殊問(wèn)題 。供體短缺是全世界器官移植領(lǐng)域面臨的共同問(wèn)題，各國(guó)都在積極拓展器官來(lái)源。腦死亡器官捐獻(xiàn)和心臟死亡器官捐獻(xiàn)是歐美等國(guó)最主要的器官來(lái)源。通過(guò)積極宣傳和器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的推動(dòng)，在西班牙、克羅地亞等過(guò)器官捐獻(xiàn)率可高達(dá)百萬(wàn)分之三十左右，有效緩解了器官短缺問(wèn)題。 在日本、韓國(guó)、香港、臺(tái)灣等國(guó)家和地區(qū)，活體肝移植技術(shù)相當(dāng)成熟，成為緩解器官短缺問(wèn)題的有益補(bǔ)充。在我國(guó)大陸地區(qū)，由衛(wèi)生部積極推動(dòng)公民逝世后器官捐獻(xiàn)工作，目前也已初見成效。 。如何公平分配器官也是器官移植領(lǐng)域的熱點(diǎn)問(wèn)題。美國(guó)通過(guò)器官分享網(wǎng)絡(luò)（unitednetworkoforgansharing，unos）進(jìn)行受者登記以及供受體匹配和器官分配工作，保證將器官優(yōu)先分配給最需要的患者。中國(guó)器官分配共享系統(tǒng)借鑒歐盟和美國(guó)的器官捐獻(xiàn)模式，建立起潛在器官捐獻(xiàn)者識(shí)別系統(tǒng)、器官捐獻(xiàn)者登記及器官匹配系統(tǒng)和器官移植等待者預(yù)約名單系統(tǒng)，系統(tǒng)依據(jù)相關(guān)政策執(zhí)行無(wú)人為干預(yù)的供受者匹配、器官分配過(guò)程，依據(jù)公平公正公開的原則進(jìn)行器官分配。 。倫理問(wèn)題一直是器官移植領(lǐng)域爭(zhēng)論的焦點(diǎn)?；铙w捐獻(xiàn)、腦死亡捐獻(xiàn)雖然已經(jīng)成功開展多年，但是針對(duì)供體保護(hù)、知情同意、捐獻(xiàn)獲取程序等問(wèn)題的爭(zhēng)議仍然存在。異種移植的問(wèn)題則更為復(fù)雜，雖然異種移植可能在未來(lái)成為緩解供體短缺問(wèn)題的解決途徑，但是考慮到現(xiàn)階段異種移植的不良預(yù)后以及疾病播散等風(fēng)險(xiǎn)，目前大多數(shù)移植專家都不鼓勵(lì)異種移植，更有不少國(guó)家明確規(guī)定禁止實(shí)施異種移植。 四、總結(jié) 器官移植中提出的倫理學(xué)問(wèn)題很復(fù)雜，加快器官移植應(yīng)用中非技術(shù)方面的研究與加快器官移植技術(shù)研究有著同等重要的意義，我堅(jiān)信，隨著人們不斷的探索和各方面的共同努力，器官移植技術(shù)的前景會(huì)更好，一定會(huì)更好地為人類服務(wù)。 第三篇：人體器官移植條例【發(fā)布單位】 國(guó)務(wù)院 【發(fā)布文號(hào)】 國(guó)務(wù)院令第491號(hào)【發(fā)布日期】 20070331【生效日期】 20070501【失效日期】 【所屬類別】 國(guó)家法律法規(guī)【文件來(lái)源】 中國(guó)政府網(wǎng) 人體器官移植條例 （國(guó)務(wù)院令第491號(hào)） 《人體器官移植條例》已經(jīng)2007年3月21日國(guó)務(wù)院第171次常務(wù)會(huì)議通過(guò)，現(xiàn)予公布，自2007年5月1日起施行。 總理溫家寶 二○○七年三月三十一日 人體器官移植條例 第一章總則 第一條為了規(guī)范人體器官移植，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障人體健康，維護(hù)公民的合法權(quán)益，制定本條例。 第二條在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事人體器官移植，適用本條例；從事人體細(xì)胞和角膜、骨髓等人體組織移植，不適用本條例。 本條例所稱人體器官移植，是指摘取人體器官捐獻(xiàn)人具有特定功能的心臟、肺臟、肝臟、腎臟或者胰腺等器官的全部或者部分，將其植入接受人身體以代替其病損器官的過(guò)程。 第三條任何組織或者個(gè)人不得以任何形式買賣人體器官，不得從事與買賣人體器官有關(guān)的活動(dòng)。 第四條國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)全國(guó)人體器官移植的監(jiān)督管理工作。縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域人體器官移植的監(jiān)督管理工作。 各級(jí)紅十字會(huì)依法參與人體器官捐獻(xiàn)的宣傳等工作。 第五條任何組織或者個(gè)人對(duì)違反本條例規(guī)定的行為，有權(quán)向衛(wèi)生主管部門和其他有關(guān)部門舉報(bào)；對(duì)衛(wèi)生主管部門和其他有關(guān)部門未依法履行監(jiān)督管理職責(zé)的行為，有權(quán)向本級(jí)人民政府、上級(jí)人民政府有關(guān)部門舉報(bào)。接到舉報(bào)的人民政府、衛(wèi)生主管部門和其他有關(guān)部門對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)、處理，并將處理結(jié)果向舉報(bào)人通報(bào)。 第六條國(guó)家通過(guò)建立人體器官移植工作體系，開展人體器官捐獻(xiàn)的宣傳、推動(dòng)工作，確定人體器官移植預(yù)約者名單，組織協(xié)調(diào)人體器官的使用。 第二章人體器官的捐獻(xiàn) 第七條人體器官捐獻(xiàn)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、無(wú)償?shù)脑瓌t。 公民享有捐獻(xiàn)或者不捐獻(xiàn)其人體器官的權(quán)利；任何組織或者個(gè)人不得強(qiáng)迫、欺騙或者利誘他人捐獻(xiàn)人體器官。 第八條捐獻(xiàn)人體器官的公民應(yīng)當(dāng)具有完全民事行為能力。公民捐獻(xiàn)其人體器官應(yīng)當(dāng)有書面形式的捐獻(xiàn)意愿，對(duì)已經(jīng)表示捐獻(xiàn)其人體器官的意愿，有權(quán)予以撤銷。 公民生前表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，任何組織或者個(gè)人不得捐獻(xiàn)、摘取該公民的人體器官；公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿。 第九條任何組織或者個(gè)人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植。 第十條活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器