7引流管滑脫[5篇材料](編輯修改稿)
2024-09-26 20:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、聯(lián)系放射科行床邊胸片檢查 胸片結(jié)果提示雙肺復(fù)張良好，請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診后指示密切觀察患者呼吸、氧合情況，注意患者主訴 詳細(xì)記錄經(jīng)過(guò)，并按不良事件上報(bào)流程上報(bào) 護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)此次演練過(guò)程，強(qiáng)調(diào)此類病人床邊必須備好油紗，做好患者病情的評(píng)估及監(jiān)測(cè) 五、效果評(píng)估 通過(guò)此次胸腔閉式引流管意外脫管應(yīng)急預(yù)案模擬演練，使科室護(hù)士遇到此類緊急事件時(shí)及時(shí)積極處理，協(xié)作良好，過(guò)程有條不紊，保證患者安全。 第四篇：引流管胃腸手術(shù)管道的護(hù)理 腹腔引流管是病人行腹部手術(shù)時(shí)，醫(yī)生根據(jù)手術(shù)需要，在腹腔內(nèi)手術(shù)野的下方放置橡皮引流管，目的是將術(shù)中術(shù)野處的滲出液從腹腔內(nèi)利用壓力高向壓力低處流的原理，將引流液引出，以減少滲出液毒素的吸收，防止腹腔膿腫，同時(shí)觀察有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 1腹腔引流管常見放置部位 膈下引流管用于胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后、肝右葉切除術(shù)后、肝破裂修補(bǔ)術(shù)后，膈下膿腫清除術(shù)后，引流管多放于膈下；膽囊窩引流管常見于膽囊切除術(shù)后、膽道探查、膽腸吻合術(shù)后；肝部分切除術(shù)或膽囊切除放置在肝下引流；腸道手術(shù)、彌漫性腹膜炎置于結(jié)腸旁溝；壞死性胰腺炎引流管放置胰周。引流管放置位置應(yīng)低于需引流的位置 注意事項(xiàng) ⑴保持引流管管道通暢，隨時(shí)注意觀察，不要受壓和扭曲，折轉(zhuǎn)成角，以免影響引流。還要注意引流管的固定，避免移位、脫出。⑵應(yīng)用引流管時(shí)，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。搬動(dòng)病人時(shí)，應(yīng)先夾住引流管；引流液超過(guò)瓶體一半時(shí)，即應(yīng)傾倒，以防因液面這高所致的逆流污染。 ⑶注意保持各種引流管與傷口或粘膜接觸部位的潔凈，以防感染。⑷做好引流顏色、性狀及量的記錄，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 胸腔閉式引流是胸外科應(yīng)用較廣的技術(shù)，是治療膿胸、外傷性血胸、氣胸、自發(fā)性氣胸的有效方法。以重力引流為原理，是開胸術(shù)后重建、維持胸腔負(fù)壓、引流胸腔內(nèi)積氣、積液，促進(jìn)肺擴(kuò)張的重要措施。其目的是為更好地改善胸腔負(fù)壓，使氣、血、液從胸膜腔內(nèi)排出，并預(yù)防其反流，促進(jìn)肺復(fù)張，胸膜腔閉合；平衡 1壓力，預(yù)防縱隔移位及肺受壓。對(duì)膿胸病人，應(yīng)盡快引流，排除膿液，消滅膿腔，使肺及早復(fù)張，恢復(fù)肺功能。適應(yīng)證急性膿胸、胸外傷、肺及其他胸腔大手術(shù)后、張力性氣胸。禁忌證結(jié)核性膿胸。注意事項(xiàng) ，或切開部位，一定要準(zhǔn)確無(wú)誤。 ，不但可減輕疼痛，而且可避免胸膜休克。 ，必須以注射針穿刺抽吸，證明氣腔或液腔的存在。 。 ，引流管立即與水封瓶連接，并證實(shí)引流管通暢無(wú)阻。否則應(yīng)調(diào)整引流管位置或深度。 ，一次不應(yīng)超過(guò)1000ml，以免肺復(fù)張后肺水腫。 ，以免皮膚壓迫壞死。 ，必須用鉗夾住胸腔引流管，方可進(jìn)行。 胃腸減壓術(shù)是利用負(fù)壓吸引和虹吸的原理，將胃管自口腔或鼻腔插入，通過(guò)胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出，對(duì)胃腸梗阻病人可減低胃腸道內(nèi)的壓力和膨脹程度，對(duì)胃腸道穿孔病人可防止胃腸內(nèi)容物經(jīng)破口繼續(xù)漏入腹腔，并有利于胃腸吻合術(shù)后吻合的愈合。因此適用范圍很廣，常用于急性胃擴(kuò)張，腸梗阻，胃腸穿孔修補(bǔ)或部分切除術(shù)，以及膽道或胰腺手術(shù)后。 適應(yīng)癥：術(shù)前準(zhǔn)備 治療作用給藥。 護(hù)理： （1）胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲，一般應(yīng)停服藥物。如需胃內(nèi)注藥，～1小時(shí)。適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)的平衡。 （2）妥善固定。胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是外科手術(shù)后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠(yuǎn)端，一旦胃管脫出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，切勿再次下管。因下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。 （3）保持胃管通暢。維持有效負(fù)壓，以保持管腔通暢。 （4）觀
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