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正文內(nèi)容

導(dǎo)管滑脫登記報(bào)告制度[優(yōu)秀范文5篇](編輯修改稿)

2024-09-30 20:05 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 估是否存在導(dǎo)管滑脫危險(xiǎn)因素。 二、患者入院(轉(zhuǎn)入)、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。 三、首次評(píng)分≤10分,存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)較低,主要實(shí)施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、妥善固定、保持引流通暢、加強(qiáng)宣教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑脫的護(hù)理措施,并做好交接班。 四、10分<評(píng)分<15分,存在導(dǎo)管滑脫Ⅱ度風(fēng)險(xiǎn),每周評(píng)估一次。實(shí)施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、妥善固定、保持引流通暢、加強(qiáng)宣教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑脫的護(hù)理措施,并做好交接班。 五、評(píng)分≥15分,存在導(dǎo)管滑脫Ⅲ度風(fēng)險(xiǎn),隨時(shí)可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫,躁動(dòng)患者應(yīng)列入高度危險(xiǎn),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注并按高危人群管理措施執(zhí)行。填寫《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》兩份,護(hù)士長審核后一份上報(bào)護(hù)理部,每班評(píng)估一次,直至拔管或出院(死亡)。患者拔管、出院(死亡)后護(hù)士長將結(jié)果反饋?zhàn)o(hù)理部。 六、如發(fā)生患者導(dǎo)管滑脫,當(dāng)班護(hù)士立即報(bào)告醫(yī)生,按處置預(yù)案及流程采取應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告護(hù)士長,并填寫《管路滑脫報(bào)告單》上報(bào)護(hù)理部,并組織全科護(hù)理人員分析討論、提出改進(jìn)措施并落實(shí)。 七、有意隱瞞不報(bào),根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處理
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