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正文內(nèi)容

7醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理制度(編輯修改稿)

2024-09-26 14:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,即建立院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。 (1)樹立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要,保證醫(yī)療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。 (2)質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。 (3)系統(tǒng)管理的思想。 (4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。 (5)科學(xué)性與實(shí)用性統(tǒng)一的思想。 (6)對(duì)新招聘來院人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。 。每季度由院長或業(yè)務(wù)副院長在院周會(huì)上通報(bào)醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,表揚(yáng)質(zhì)量好的科室和人員,批評(píng)差的科室及個(gè)人。各科要傳達(dá)到每位職工。 、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。 。 二、醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組制度 醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)(領(lǐng)導(dǎo)小組)在院長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,辦事機(jī)構(gòu)在院(分級(jí))辦公室。科室質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。 (1)根據(jù)醫(yī)療、護(hù)理、總務(wù)、財(cái)務(wù)等實(shí)際情況及上級(jí)要求,結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 (2)研究提高質(zhì)量的方法和控制手段。 (3)對(duì)各科室、各部門的質(zhì)量完成情況進(jìn)行考核。 (4)隨時(shí)對(duì)各種質(zhì)量進(jìn)行分析,定期向院長匯報(bào)。 : (1)根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)制定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每月統(tǒng)計(jì)本科室完成情況,上報(bào)醫(yī)院分級(jí)管理辦公室。 (2)隨時(shí)對(duì)本科室的質(zhì)量進(jìn)行分析,向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 (3)收集對(duì)質(zhì)量進(jìn)行分析,向科領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 (4)收集對(duì)質(zhì)量控制手段以提高質(zhì)量方法意見和建議,并與醫(yī)院(分級(jí)管理)院辦公室聯(lián)系。 三、醫(yī)院(護(hù)理、醫(yī)技)質(zhì)量管理方案 、業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理體系,建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織,建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),科室建立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量小組,對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查指導(dǎo)。由業(yè)務(wù)職能科室、科主任、護(hù)士長具體負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。 ,制訂切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案,結(jié)合崗位職責(zé),把質(zhì)量目標(biāo)落實(shí)到人,做到人人抓質(zhì)量,講質(zhì)量,把質(zhì)量掛面了落到實(shí)處。 ,尤其是各級(jí)干部,要把提高醫(yī)療質(zhì)量作為管理工作的 核心,作為醫(yī)療臨床工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。切實(shí)抓好醫(yī)療全過程的質(zhì)量保證措施和質(zhì)量檢查,達(dá)到質(zhì)量管理的優(yōu)化目標(biāo)。 ,推行全面質(zhì)量管理。 ,制訂醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo)及考核評(píng)價(jià)辦法,下發(fā)科室執(zhí)行。 、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研、病案、控制院內(nèi)感染等項(xiàng)的質(zhì)量。 ,按照標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo),對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)并研究改進(jìn)措施。 、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織一次全院醫(yī)療質(zhì)量檢查評(píng)比,并將主要結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 ,通報(bào)全院。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量好的科室和個(gè)人予以表揚(yáng)鼓勵(lì),差者進(jìn)行批評(píng)教育,必要時(shí)提出改進(jìn)和強(qiáng)化質(zhì)量管理要求。 四、醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn)與指標(biāo) 醫(yī)療質(zhì)量主要標(biāo)準(zhǔn) (1)診斷質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 正確性。確診要符合診斷要點(diǎn),病史、體征、實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查具有的特性,擬診要基本符合診斷要點(diǎn)。診斷性治療有效。 全面性。主病,并發(fā)癥,伴發(fā)癥應(yīng)依次列出;診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準(zhǔn)。 及時(shí)性。對(duì)急、危、重病應(yīng)力爭(zhēng)在24小時(shí)內(nèi)確診;疑難復(fù)雜病癥應(yīng)及時(shí)組織科內(nèi)會(huì)診,需其他科室會(huì)診要及時(shí)和書面記錄,必要時(shí)可組織全院會(huì)診或及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。 (2)療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 治愈。病人癥狀消失,器官功能恢復(fù)正常,外傷創(chuàng)口愈合。 好轉(zhuǎn)。病人癥狀減輕,器官功能較首認(rèn)明顯好轉(zhuǎn)。 (3)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 按照XX省印發(fā)的《醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》、《XX省及縣級(jí)以上醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范》和《XX省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。 (4)技術(shù)操作規(guī)程 按照國家衛(wèi)生部,XX省衛(wèi)生廳頒發(fā)的有關(guān)技術(shù)操作常規(guī)與規(guī)程,以及高等醫(yī)學(xué)院校教科書和我院編印的技術(shù)操作規(guī)程執(zhí)行。 (5)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn) 按照XX省
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