處方書(shū)寫(xiě)的基本原則(編輯修改稿)
2025-09-23 02:12 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 用法、用量、注意事項(xiàng)等。 藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。 藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。 處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存 1年。 1處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品處方，簽署姓名，并進(jìn)行登記；對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品處方，處方調(diào)配人、核對(duì)人員應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。 1處方保存 期滿(mǎn)后，經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷(xiāo)毀。 第 12 頁(yè) 共 26 頁(yè) 1除醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外，任何醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)不得限制就診人員持處方到其他醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或零售企業(yè)購(gòu)藥。 1本規(guī)范所稱(chēng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)和藥品零售企業(yè)的、具有相應(yīng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員。 六、特殊處方的管理與要求 本規(guī)范所稱(chēng)特殊處方是指臨床使用麻醉藥品、的處方。 醫(yī)療單位對(duì)使用的麻醉藥品、精神藥品、醫(yī) 療用毒性藥品、放射藥品的專(zhuān)用處方應(yīng)當(dāng)專(zhuān)冊(cè)登記。專(zhuān)冊(cè)登記內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人，使用《麻醉藥品專(zhuān)用卡》時(shí)還需填寫(xiě)卡號(hào)、取藥人姓名、身份證號(hào)。 專(zhuān)用帳冊(cè)的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿(mǎn)后不少于 2 年。 麻醉藥品、精神藥品： ① 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)麻醉、精神藥品處方單獨(dú)存放，按月匯總，至少保存 2 年。 ② 開(kāi)具麻醉藥品應(yīng)使用專(zhuān)用處方（紙質(zhì)）。開(kāi)具處方應(yīng)書(shū)寫(xiě)完整、字跡清晰，寫(xiě)明患者姓名、性別、年 齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名。 ③ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的麻醉藥品空白專(zhuān)用處方應(yīng)統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù) 第 13 頁(yè) 共 26 頁(yè) 管理，建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制度。 ④ 醫(yī)師開(kāi)具麻醉、精神藥品處方時(shí)，應(yīng)在病歷中記錄。不得為他人開(kāi)具不符合規(guī)定的處方或?yàn)樽约洪_(kāi)處方使用麻醉、精神藥品。 ⑤ 麻醉藥品注射劑處方一次不超過(guò)三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過(guò)十五日用量，其它劑型的麻醉藥品處方一次不超過(guò)七日用量；第一類(lèi)精神藥品注射劑處方一次不超過(guò)七日用量，其它劑型的 第一類(lèi)精神藥品處方一次不超過(guò)十五日用量。 ⑥ 中、重度慢性疼痛患者使用麻醉、精神藥品，根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《癌癥患者申辦麻醉藥品專(zhuān)用卡的規(guī)定》（國(guó)藥監(jiān)安〔 2024〕 199 號(hào)），中、重度慢性疼痛患者可以申請(qǐng)辦理《麻醉藥品專(zhuān)用卡》?；颊呖晌衅溆H屬或監(jiān)護(hù)人持取藥人身份證及《麻醉藥品專(zhuān)用卡》到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)方取藥。 ⑦ 供藥醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)憑《麻醉藥品專(zhuān)用卡》使用麻醉、精神藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。發(fā)藥部門(mén)應(yīng)在《麻醉藥品專(zhuān)用卡》上按要求填寫(xiě)發(fā)藥記錄。 毒性藥品處方 醫(yī)用毒性藥品，每次處方劑量不得超過(guò)兩日劑量。處方保存二年備查。其余同一般處方。 放射藥品處方 第 14 頁(yè) 共 26 頁(yè) 經(jīng)核醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)的技術(shù)人員具有使用放射性藥品的權(quán)利，非核醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員未經(jīng)培訓(xùn)，不得從事放射性藥品使用工作。其余同一般處方。本規(guī)范適用于書(shū)寫(xiě)西藥、中藥、中成藥處方。 阿莫西林膠囊 盒 sig： %gs 250ml ∕vd. 阿奇霉素針 ∕st 第二 篇：函電書(shū)寫(xiě)基本原則例如： wehavereceivedwithmanythankyourletterof20may ，andwetaketheleasureofendingyou restediaecialoffer oage5ofthelatestcatalogenclosed， whichyou requestediyourletterof20may. 二 coideratio 體諒 寫(xiě)信時(shí)要處處從對(duì)方的角度去考慮有什么需求，而不是從自 第 15 頁(yè) 共 26 頁(yè) 身出發(fā)，語(yǔ)氣上更尊重對(duì)方。 例如： “ureextmonth.” 就比 “we 39。te abletoendyoutherochurethimonth.” 要好。 三、 pletene 完整 一封商業(yè)信函應(yīng)概況了各項(xiàng)必需的事項(xiàng)，如邀請(qǐng)信應(yīng)說(shuō)明時(shí)間、地點(diǎn)等，確忌寄出含糊不清的信件。 四、 clarity 清楚 意思表達(dá)明確，要注意： （一）避免用詞錯(cuò)誤： 例如： atotheteamerailingfromhongkong toafrancisco ， wehaveimonthlydirectervices. 此處bimonthly 有歧義：可 以是 twiceamonth 或者 讀信者就迷惑了，可以改寫(xiě)為： hongkongtoafrancisco. kongtoafrancisco. 第 16 頁(yè) 共 26 頁(yè) francisco. （二）注意詞語(yǔ)所放的位置 ： 例如： itemonly. theitem. 前者則有兩種商品以上的含義。 （三）注意句子的結(jié)構(gòu)
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