xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理辦法(編輯修改稿)
2024-09-23 01:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 享受住院醫(yī)療保險待遇，此前發(fā)生的醫(yī)療費不予不報銷。 四、支付范圍及待遇水平 在東勝區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院或經(jīng)東勝區(qū)醫(yī)保局批準轉往外地上級醫(yī)院（須是醫(yī)療保險經(jīng) 辦機構的定點醫(yī)院）發(fā)生的住院或緊急搶救的醫(yī)療費。其報銷辦法為：參保人員在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用中，先由個人承擔 300 元。超過 300 元的部分，報銷比例為 73%至 80%；同時，城鎮(zhèn)居民從參保之日起，連續(xù)繳費年限每增加 1 年的，在原享受支付比例的基礎上提高 1%，最高不超過 5%。一年內(nèi)最高可報銷醫(yī)療費 12 萬元（包括住院和門診醫(yī)療費）。 參保的學生和兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費，報銷時不設起付線和封頂線，報銷比例為 80%；參保學生兒童遭受意外傷害死亡，支付死亡津貼
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