7醫(yī)院多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)制度(編輯修改稿)
2025-09-19 17:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 護、技質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。 四、嚴格按照相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章內(nèi)容， 五、督導(dǎo)和檢查醫(yī)、護、技質(zhì)量安全的實時監(jiān)控與管理。 六、每季度進行一 次聯(lián)合檢查，召開一次會議，對醫(yī)護技質(zhì)量進行信息分析與 評價，做好工作記錄。 七、針對存在的質(zhì)量安全問題，制定措施，通過運行機制與程序，協(xié)調(diào)解決， 改進工作。 第四篇：醫(yī)院多部門質(zhì)量安全管理協(xié)調(diào)制度（質(zhì)控流程及細則） +++++醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量管理協(xié)調(diào)制度 （質(zhì)控流程及細則） 為保障我院醫(yī)療安全運行，提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責(zé)，成員由醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技科室負責(zé)人組成。本著加強各部門間在部署醫(yī)療質(zhì) 量安全管理工作時的統(tǒng)籌運作和協(xié)調(diào)聯(lián)動，醫(yī)院制定了此 第 5 頁 共 9 頁 協(xié)調(diào)制度，具體內(nèi)容如下： 醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下、由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一協(xié)調(diào)負責(zé)全院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。 醫(yī)務(wù)科以定期和不定期的形式，組織相關(guān)職能部門對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全面檢查，尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規(guī)范等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，對質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進行認真研究及時反饋，提出整改措施和對策。 醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理和安全會議，各部 門對質(zhì)量標準化管理的經(jīng)驗進行交流總結(jié)，對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實效果。 各職能部門對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量工作要進行調(diào)查研究，進行質(zhì)量分析，做好文字記錄，以醫(yī)療質(zhì)量簡報的形式下發(fā)到各科室。同時，負責(zé)做好質(zhì)控工作中相關(guān)問題的答疑。 各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技等人組成。負責(zé)貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范，對科室的醫(yī)療質(zhì)量實行全面管理，定期逐一檢查登記并考
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