醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度(編輯修改稿)
2025-02-26 08:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，分出 3 級(jí)護(hù)理及特別護(hù)理，并作出標(biāo)記 （一級(jí)護(hù)理為紅色，二級(jí)護(hù)理為黃色，三級(jí)護(hù)理為藍(lán)色或可不 設(shè) 標(biāo)記） ﹝一﹞特別護(hù)理 病情依據(jù) （ 1）病情危重，隨時(shí)需要搶救的病人，如監(jiān)護(hù)的病人。 （ 2）各種復(fù)雜的大手術(shù)，或新開(kāi)展的大手術(shù)，如臟器移植。 （ 3）各種大外傷、嚴(yán)重?zé)齻? 護(hù)理要求 （ 1）設(shè)專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，備齊急救藥品、器材、隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。 （ 2）制定護(hù)理計(jì)劃。設(shè)特別護(hù)理記錄單，根據(jù)病情隨時(shí)嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化，并做好記錄，準(zhǔn)確記錄液體出入量，注意水電解質(zhì)平衡。 （ 3）認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理 ，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。 ﹝二﹞一級(jí)護(hù)理 7 病情依據(jù) （ 1）病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。 （ 2）各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭。 （ 3）癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、晚期癌癥化療期。 護(hù)理要求 （ 1）絕對(duì)臥床休息，解決生活的各種需要。 （ 2）注意思想情緒的變化，做好思想工作及周密細(xì)致的護(hù)理 （ 3）嚴(yán)密觀察病情，經(jīng)常巡視病人，每 1 小時(shí)巡視病人一次，必要時(shí) 1530 分鐘一次，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，觀察用藥的反應(yīng)及效果，做好各項(xiàng)護(hù)理 記錄。 （ 4）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定期做好口腔、皮膚護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。 （ 5）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)病人進(jìn)食、保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。 ﹝三﹞二級(jí)護(hù)理 病情依據(jù) （ 1）病重期急性癥狀消失，特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床者但仍 需臥床休息，生活不能自理者。 （ 2）年 老 體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。 （ 3）一般手術(shù)后或輕型先兆子癇病人等。 護(hù)理要求 8 （ 1）臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上坐起。 （ 2）注意觀察病情及特殊治療，用藥后的反應(yīng)及效果， 每 12小時(shí)巡視一次。 （ 3）做好基 礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助翻身，加強(qiáng)口腔皮膚的護(hù)理，防止發(fā)生合并癥。 （ 4）給予生活上必需的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。 ﹝ 四 ﹞ 三級(jí)護(hù)理 病情依據(jù) （ 1）輕癥。一般慢性病，手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段，正常孕婦等。 （ 2）各種疾病術(shù)后或即將出院的病人。 （ 3）可以下床活動(dòng)，生活可發(fā)自理者。 護(hù)理要求 （ 1）每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。 （ 2）督促遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食，每日巡視兩次。 （ 3）產(chǎn)婦可以進(jìn)行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。 (4)進(jìn)行
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