【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。第三十條 醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（一） 掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項(xiàng)工作要求；（二） 掌握醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序；（三） 掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)等知識(shí)；（四） 掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及處置過(guò)程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。第三十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，為機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)，對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。第三十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，并及時(shí)報(bào)告機(jī)構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門(mén)。第五章 監(jiān)督管理第三十三條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定，對(duì)所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。第三十四條 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：（一） 醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實(shí)情況；（二） 醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；（三） 有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；（四） 醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護(hù)工作；（五） 發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的上報(bào)及調(diào)查處理情況；（六） 進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。第三十五條 衛(wèi)生行政主管部門(mén)在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)存在隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)責(zé)令立即消除隱患。第三十六條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法規(guī)定的行為依法進(jìn)行查處。第三十七條 發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四十條的規(guī)定及時(shí)采取相應(yīng)措施。第三十八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當(dāng)予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。第六章 罰 則第三十九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專（兼）職人員的；（二） 未對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)的；（三） 未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記或者未保存登記資料的；（四）未對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施的；（五） 未對(duì)使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒的；（六） 自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，未定期對(duì)醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，或者未將檢測(cè)、評(píng)價(jià)效果存檔、報(bào)告的。第四十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬(wàn)元以下的罰款：（一）醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施或者設(shè)備不符合衛(wèi)生要求的；（二） 未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；（三） 使用的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符合要求的。第四十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬(wàn)以下的罰款；逾期不改正的，處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：（一） 在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)丟棄醫(yī)療廢物和在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；（二） 將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位或者個(gè)人的； （三）未按照條例及本辦法的規(guī)定對(duì)污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進(jìn)行嚴(yán)格消毒，或者未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)，排入污水處理系統(tǒng)的； （四）對(duì)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置的。第四十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物的，依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第五十三條處罰。第四十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，未采取緊急處理措施，或者未及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告，并處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第四十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由，阻礙衛(wèi)生行政主管部門(mén)執(zhí)法人員執(zhí)行職務(wù)，拒絕執(zhí)法人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，或者不配合執(zhí)法部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；觸犯《中華人民共和國(guó)治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第四十五條 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的要求處置醫(yī)療廢物的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門(mén)暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第四十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及本辦法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。第七章 附 則第四十七條 本辦法所稱醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)。第四十八條 本辦法自公布之日起施行。醫(yī)療廢物分類目錄類 別 特 征 常見(jiàn)組分或者廢物名稱 感 染 性 廢 物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。 被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括： ——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料。 ——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。 ——廢棄的被服。 ——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。 病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。 各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。 廢棄的血液、血清。 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。 病理性廢物 診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。 手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。 病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。 損傷性廢 物 能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。 醫(yī)用針頭、縫合針。 各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。 載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。 藥物性廢物 過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。 廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。 廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括： ——致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等； ——可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等； ——免疫抑制劑。 廢棄的疫苗、血液制品等。 化學(xué)性廢物 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。 醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。 廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。 廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。 醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定　　 第一條 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十六條的規(guī)定，制定本標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。第二條 包裝袋標(biāo)準(zhǔn) 　　（一）基本要求 　?。≒VC）塑料為制造原料； 　　（PE）包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔； 　　, 大小和形狀適中，便于搬運(yùn)和配合周轉(zhuǎn)箱（桶）盛裝； 　?。↙LDPE）或低密度聚乙烯與線型低密度聚乙烯共混（LLDPE+LDPE）為原料，其最小公稱厚度應(yīng)為150μm；如果使用中密度或高密度聚乙烯（MDPE，HDPE），其最小公稱厚度應(yīng)為80μm； 　　，并有盛裝醫(yī)療廢物類型的文字說(shuō)明，如盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣； 　　。 　?。ǘ┘夹g(shù)性能要求 。 表1 包裝袋外觀標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目指 標(biāo)劃痕、氣泡、穿孔、破裂不允許晶點(diǎn)、僵塊 ＞2mm 　　 ＜2mm分散度 不允許≤5個(gè)/1010cm2雜質(zhì) ＞ 　　 ＜不允許≤2個(gè)/1010cm2　　　　　 表2 包裝袋物理機(jī)械性能項(xiàng) 目指 標(biāo)LLDPE（LDPE+LLDPE）HDPE（MDPE）拉伸強(qiáng)度（縱、橫向）Mpa ≥2025斷裂伸長(zhǎng)率（縱、橫向）/%≥450250落膘沖擊質(zhì)量/g190270熱封強(qiáng)度/（N/15mm） ≥1010　　 　?。?）推薦采用筒狀包裝袋：折徑長(zhǎng)厚（mm）： 　　 450mm500mm（LLDPE；LDPE+LLDPE） 　　 450mm500mm（HDPE；MDPE） 　　（2），包裝袋規(guī)格可以根據(jù)用戶要求確定。 　?。?）當(dāng)用戶有特殊要求，包裝袋厚度應(yīng)根據(jù)試驗(yàn)確定，保證包裝袋防滲漏、防破裂、防穿孔，整體物理機(jī)械性能不低于表二要求。 　　第三條 利器盒標(biāo)準(zhǔn) 　　，密封，以保證利器盒在正常使用的情況下，盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏，利器盒一旦被封口，則無(wú)法在不破壞的情況下被再次打開(kāi)； 　　，其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒； 　　，連續(xù)3次，利器盒不會(huì)出現(xiàn)破裂、被刺穿等情況； 　　，不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料作為制造原材料； 　　，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”； 　　； 　　。 　　第四條 周轉(zhuǎn)箱（桶）標(biāo)準(zhǔn) 　?。ㄒ唬┗疽?　　，防液體滲漏，可一次性或多次重復(fù)使用； 　?。ㄍ埃?yīng)能被快速消毒或清洗，并參照周轉(zhuǎn)箱性能要求制造； 　　（桶）整體為黃色，外表面應(yīng)?。▏姡┲票疽?guī)定第五條確定的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和文字說(shuō)明。 　?。ǘ┘夹g(shù)性能要求 　　周轉(zhuǎn)箱的規(guī)格及性能應(yīng)滿足如下要求： 　　 　　周轉(zhuǎn)箱箱體應(yīng)選用高密度聚乙烯（HDPE）為原料采用注射工藝生產(chǎn)；箱體蓋選用高密度聚乙烯與聚丙烯（PP）共混或?qū)Ｓ昧喜捎米⑸涔に嚿a(chǎn)。 　　 　?。?）箱體箱蓋設(shè)密封槽，整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢固扣緊，扣緊后不分離； 　?。?）表面光滑平整，無(wú)裂損，不允許明顯凹陷，邊緣及端手無(wú)毛刺。澆口處不影響箱子平置。不允許≥2mm雜質(zhì)存在； 　?。?）箱底、頂部有配合牙槽，具有防滑功能。 　　 　　推薦采用長(zhǎng)方體周轉(zhuǎn)箱： 　　長(zhǎng)寬高（mm）=600mm500mm400mm 　　周轉(zhuǎn)箱（桶）規(guī)格也可根據(jù)用戶要求制造。 　　 　?。?）箱底承重：變形量下彎不超過(guò)10mm。 　?。?）收縮變形率：%。 　?。?）跌落強(qiáng)度：，連續(xù)三次，不允許產(chǎn)生裂紋。 　　（4）堆碼強(qiáng)度：空箱口部向上平置，加載平板與重物的總質(zhì)量為250kg，承壓72h，%。 　?。?）懸掛強(qiáng)度：常溫下釣鉤鉤住箱體端手部位，釣繩夾角為60176。177。30176。，箱體均勻負(fù)重60kg，平穩(wěn)吊起離開(kāi)地面10分鐘后放下，試樣不允許產(chǎn)生裂紋。 　?。ㄈ┮淮涡允褂玫闹苻D(zhuǎn)箱可以不遵守本條（二）技術(shù)性能要求，但其防破裂、擠壓等性能指標(biāo)應(yīng)能滿足醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)運(yùn)送的要求。 　　第五條 醫(yī)療廢物專用警示標(biāo)識(shí)如下圖： 醫(yī)療廢物MEDICAL WASTE國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局文件環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)　 為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，防治醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存、運(yùn)送和處置過(guò)程中的環(huán)境污染，保障人體健康，現(xiàn)批準(zhǔn)發(fā)布《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》（試行）。本規(guī)范為環(huán)境保護(hù)技術(shù)法規(guī)，請(qǐng)相關(guān)單位遵照?qǐng)?zhí)行。 　　附件:醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）二○○三年十二月二十六日附件：　　醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行） 　　第一章 總 則 　　 目的和原則 　　為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，防治醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存、運(yùn)送和處置過(guò)程中的環(huán)境污染，防止疾病傳播，保護(hù)人體健康，制定本規(guī)范。 　　醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、安全無(wú)害、廢物減量的原則。 　　 適用范圍 　　 本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過(guò)程的暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置的技術(shù)要求，規(guī)定了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護(hù)要求、突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。 　　 對(duì)于醫(yī)療廢物集中處置，執(zhí)行本規(guī)范確定的“焚燒爐溫度”和“停留時(shí)間”指標(biāo)；對(duì)于醫(yī)療廢物分散處理，