【文章內(nèi)容簡介】 本機構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實施； 二、評估確定臨床用血的重點科室，關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程； 三、定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血評價 工作，提高臨床合理用血水平； 四、分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施； 第 9 頁 共 21 頁 五、指導并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術(shù)； 六、承擔醫(yī)療機構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。 第 1 頁分管院長輸血管理職責 一、負責臨床用血管理委員會工作計劃的實施、督查、領(lǐng)導。 二、檢查指導全院輸血工作的實施。 三、對輸血新技術(shù)、新療法和業(yè)務(wù)培訓隨時監(jiān)督和管理。 四、每年至少組織一次全院會議，聽取匯報和年度總結(jié)。 第 2 頁輸血 管理辦公室職責 一、在醫(yī)院領(lǐng)導和臨床用血管理委員會指導下開展工作。 二、促進科學合理用血，推廣成分輸血，督促開展自身輸血。 三、負責組織供給醫(yī)院臨床用血，確保血液來源合法，質(zhì)量安全。 四、指導、檢查、監(jiān)督臨床用血，對輸血重點科室進行監(jiān)督、考核。督促、檢查輸血科的輸血管理工作，使之不斷規(guī)范化。 五、積極參與臨床的會診工作，特別是疑難輸血會診，需要大量用血手術(shù)的術(shù)前討論，提出最佳輸血方案，指導臨床合理、規(guī)范、安全可靠地利用血液及其制品。 六、負責對醫(yī)院 相關(guān)人員進行輸血方面的有關(guān)法律、法規(guī)和專業(yè)知識的培訓。檢查和指導各相關(guān)科室有關(guān)輸血方面的法律、法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行和落實。 七、負責對醫(yī)院輸血的安全形勢進行分析、反饋，針對存在 第 10 頁 共 21 頁 的問題提出整改措施并指導實施。 八、負責組織醫(yī)院臨床用血管理委員會例會。 九、負責臨床用血管理委員會的日常工作。制定醫(yī)院輸血管理相關(guān)制度，定期檢查落實情況。 十、調(diào)查處理不良反應(yīng)及輸血感染性疾病。十 一、負責與 XX 市紅十字中心血站聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。 第 3 頁 輸血科崗位職 責 一、認真執(zhí)行《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》。接受醫(yī)院臨床用血管理委員會的專業(yè)技術(shù)指導和監(jiān)督。 二、負責臨床用血的計劃申報，并按照計劃儲備所需血液。 三、做好各種血液成分的運輸，儲存和質(zhì)量觀察。 四、在臨床用血管理委員會的指導下，對臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查。 五、認真執(zhí)行各項標準操作規(guī)程，保證輸血安全。 六、認真做好輸血前的免疫學檢查和消毒隔離工作，嚴防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。 七、參與臨床相關(guān)疾病的診斷、治 療和科研工作，做好與臨床輸血相關(guān)的會診工作。 八、指導臨床合理、科學用血，推廣成分輸血。 第 11 頁 共 21 頁 九、宣傳和推廣輸血新技術(shù)，比如成分輸血和自身輸血等。 十、負責做好與輸血有關(guān)的醫(yī)學科研和教學工作。十 一、保存臨床輸血的各種相關(guān)資料。 第 4 頁輸血質(zhì)量管理小組職責 一、按照衛(wèi)生行政部門要求，宣傳、貫徹、執(zhí)行《中華人民共和國獻血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，推動、促進、完善醫(yī)院臨床輸血的發(fā)展和管理。 二、制定專業(yè)技術(shù)人 員培訓計劃，采取多種形式，進行院內(nèi)輸血知識醫(yī)學繼續(xù)教育，不斷提高醫(yī)院醫(yī)護人員輸血及輸血管理水平。 三、監(jiān)督，指導臨床科學、安全、合理、有效用血。 四、積極推廣臨床輸血新技術(shù)、新材料、新業(yè)務(wù)。 五、積極參與醫(yī)院疑難、大量輸血的指導與協(xié)調(diào)。 六、積極協(xié)調(diào)相關(guān)科室用血，調(diào)劑血源，減少因血液及其制品的過期而造成的浪費。 七、組織鑒定臨床輸血相關(guān)醫(yī)療糾紛（溶血反應(yīng)、輸血感染性疾病等）。 第 5 頁輸血科主任工作職責 一、在院長領(lǐng)導下，全面負責本科室的業(yè) 務(wù)、教學、科研及行政管理工作，提高全科人員的思想水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)。 二、負責組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)及制定規(guī)劃，合理設(shè)置科室機構(gòu)， 第 12 頁 共 21 頁 根據(jù)本科任務(wù)科學分工，保證各項工作順利完成。 三、負責本科年度工作計劃和診療質(zhì)量監(jiān)測控制方案的規(guī)定、實施、檢查和總結(jié)。 四、負責解釋本科復雜疑難的檢查、診斷、治療及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題，參加臨床會診、搶救和疑難病例的診斷、治療。 五、督促檢查儀器設(shè)備的使用、保管、維修，指定人員負責登記、統(tǒng)計、資料積累和保管工作。 六、建立健全各項規(guī)章制 度，督促檢查本科人員履行職責，認真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，實行全面質(zhì)量管理，不斷提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，嚴防事故差錯。 七、負責本科業(yè)務(wù)訓練、人才培養(yǎng)及技術(shù)考核工作，安排進修、實習人員的培訓，并擔任教學。 八、學習運用國內(nèi)外先進技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，指導臨床輸血，組織全科人員撰寫學術(shù)論文、經(jīng)驗總結(jié)等。 九、負責醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，掌握所屬人員思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。 第 6 頁輸血科主