【正文】 填寫臨床輸血申請單，由上級醫(yī)師或科主任核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。 三、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征，做到能不輸血者堅決不輸；能少輸血者決不多輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸血條件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。嚴(yán)重輸血不良反應(yīng)要及時向輸血科及醫(yī)務(wù)處報告。 三、在輸血前由 2 名醫(yī)護(hù)人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容仔細(xì)核對，并檢查血袋有無破損、滲漏、血液外觀有無異常。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。 八、輸血后血袋及時送交輸血科登記、保存?；緷M足了臨床輸血工作的需要。 二、加強(qiáng) 治理，確保臨床輸血安全 為確保臨床輸血安全，科室制定了具體的治理制度、質(zhì)量手冊、標(biāo)準(zhǔn)操縱規(guī)程。年搶救大型出血病人 20 余人次，為臨床科室提供了有力保障，從建立科室至今無一例輸血醫(yī)療事故發(fā)生。 四、公道節(jié)約用血，積極推廣成分輸血，宣傳鼓勵義務(wù)獻(xiàn)血 隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的發(fā)展，輸血科 201x 年上半年用血量為：少白紅 971 單位、血漿 95900 毫升、血小板 25 單位、冷沉淀 119單位。積極開展成分輸血工作。在切實工作中強(qiáng)化醫(yī)院義務(wù)獻(xiàn)血宣傳，近兩年醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者獻(xiàn)血達(dá) 70 多 第 21 頁 共 21 頁 人次，并有部分醫(yī)務(wù)職員常態(tài)獻(xiàn)血。加強(qiáng)成分輸血宣傳，使醫(yī)院每個醫(yī)務(wù)工作者都成為推廣成分血的宣傳員，認(rèn)真做好向患者及 其家屬宣傳輸成分血的好處，使患者及其家屬放心。既保證了臨床用血需求，又避免了血液過期浪費。同時積極參加上級主管部分組織的會議及培訓(xùn)。建立并實施血液、試劑、耗材的申請、使用、進(jìn)庫、出庫的制度和記錄；建立并實施標(biāo)本、血液的送檢雙簽字制度和記錄。醫(yī)院還將臨床用血的各項規(guī)章制度發(fā)放科室并進(jìn)行院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真依照規(guī)章制度執(zhí)行。醫(yī)院近年來加強(qiáng)了輸血科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本規(guī)范了房間布局，加大了設(shè)備投進(jìn)。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋余血妥善保管，直至查明原因，將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。 五、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。 第 12 頁臨床護(hù)士輸血工作職責(zé) 一、確定輸血后，護(hù)士持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的采血管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，同時采集血樣。 五、在輸血過程中 ，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字，《輸血治療同意書》入病歷。 五、嚴(yán)禁非本機(jī)操作人員使用和操作。 第 10 頁血庫計算機(jī)操作崗位職責(zé) 一、上崗人員應(yīng)具有微機(jī)基礎(chǔ)知識和操作技能，經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗。 七、操作人員必須經(jīng)過專職培訓(xùn)，經(jīng)考核取證后才能上崗。 三、污物處理按衛(wèi)生監(jiān)督部門有關(guān)條例進(jìn)行，不得擅自改變和違反。 九、參加輸血科值班，負(fù)責(zé)填寫輸血科各項登記統(tǒng)計表。 五、嚴(yán)格執(zhí)行血液的入、出庫規(guī)范，每月統(tǒng)計一次出入庫明細(xì)。 第 8 頁輸血科技士工作職責(zé) 一、在輸血科技師（檢驗技師）的領(lǐng)導(dǎo)下 進(jìn)行工作。 五、做好物品、耗材、器材的申領(lǐng)和保管，并及時向科主任反饋消耗狀況，以便及時補(bǔ)充。 二、嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)操作規(guī)程和查對制度，指導(dǎo)并參加血型的鑒定，交叉配血試驗和發(fā)血工作。 七、負(fù)責(zé)各種試驗結(jié)果的記錄、資料的保存。 三、檢查科內(nèi)的血液質(zhì)量及信息反饋，解決較復(fù)雜疑難技術(shù)，開展成分輸血和在醫(yī)師的指導(dǎo)下，參與各種血液治療。 八、學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)，組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作，指導(dǎo)臨床輸血，組織全科人員撰寫學(xué)術(shù)論文、經(jīng)驗總結(jié)等。 四、負(fù)責(zé)解釋本科復(fù)雜疑難的檢查、診斷、治療及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題，參加臨床會診、搶救和疑難病例的診斷、治療。 七、組織鑒定臨床輸血相關(guān)醫(yī)療糾紛（溶血反應(yīng)、輸血感染性疾病等）。 三、監(jiān)督，指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理、有效用血。 十、負(fù)責(zé)做好與輸血有關(guān)的醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)工作。 六、認(rèn)真做好輸血前的免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作，嚴(yán)防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。 二、負(fù)責(zé)臨床用血的計劃申報，并按照計劃儲備所需血液。 十、調(diào)查處理不良反應(yīng)及輸血感染性疾病。 七、負(fù)責(zé)對醫(yī)院輸血的安全形勢進(jìn)行分析、反饋，針對存在 第 10 頁 共 21 頁 的問題提出整改措施并指導(dǎo)實施。督促、檢查輸血科的輸血管理工作，使之不斷規(guī)范化。 第 2 頁輸血 管理辦公室職責(zé) 一、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床用血管理委員會指導(dǎo)下開展工作。 第 1 頁分管院長輸血管理職責(zé) 一、負(fù)責(zé)臨床用血管理委員會工作計劃的實施、督查、領(lǐng)導(dǎo)?？剖易⒅厝瞬诺呐囵B(yǎng)，選派優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干到省級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)進(jìn)修，參加與本專業(yè)相關(guān)的各類學(xué)習(xí)班，不斷的接受新知識、新技術(shù)，不斷的提高科室的業(yè)務(wù)水平。為臨床提供少白細(xì)胞全血、少白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、去除白細(xì)胞機(jī)采血小板、冷沉淀、病毒滅活