【正文】 施建設(shè)，基本規(guī)范了房間布局，加大了設(shè)備投入。為加大對我院各臨床科室用血的管理力度，去年初召開醫(yī)院 2024 年臨床用血工作會議，會議上強(qiáng)調(diào)各臨床科室用血要加大管 理力度，健全各項管理制度，嚴(yán)格審批用血手續(xù)和程序，特別是對輸血前五項的檢測，這樣減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn)對臨床輸血工作質(zhì)量起了保障作用。全年醫(yī)院成分輸血率達(dá)到了 100%。建立執(zhí)行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質(zhì)量考核制度，做 到管理制度化，操作規(guī)范化，有效控制輸血差錯事故的發(fā)生，保證臨床用血安全?？苾?nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重點學(xué)習(xí)新的法律法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，開展疑難問題大討論，不斷提高技術(shù)人員規(guī)范操作的安全意識。 經(jīng)過全院職工的共同努力，我院在輸血科建設(shè)和科學(xué)合理用血工作方面取得了一定的成績，但仍存在一些不足之處，作為服務(wù)廣大人民群眾的重要部門，血液管理涉及到千家萬戶的生活質(zhì)量。 實驗室具有試劑冰箱 1 臺、恒溫解凍箱 1 臺、電熱恒溫水溫箱 1 臺、微柱凝膠孵育箱和離心機(jī) 2 套、血型血清學(xué)專用離心機(jī)1 臺、普通離心機(jī) 2 臺、光學(xué)顯微鏡 1 臺。為保證臨床輸血安全，減少血源性傳播疾病和不良反應(yīng)的發(fā)生，本科根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和 《 XX 省醫(yī)院輸血科質(zhì)量管理基本要求》等法規(guī)，已形成了包括《血液質(zhì)量監(jiān)控管理制度》、《人員培訓(xùn)及技術(shù)考核制度》、《差錯事故登記報告制度》等在內(nèi)的流程性、系統(tǒng)化管理規(guī)范，有效地保障了臨床用血安全、高效、便捷。 三、負(fù)責(zé)組織供給醫(yī)院臨床用血，確保血液來源合法，質(zhì)量安全。 九、負(fù)責(zé)臨床用血管理委員會的日常工作。 四、在臨床用血管理委員會的指導(dǎo)下，對臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。 第 4 頁輸血質(zhì)量管理小組職責(zé) 一、按照衛(wèi)生行政部門要求，宣傳、貫徹、執(zhí)行《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》，推動、促進(jìn)、完善醫(yī)院臨床輸血的發(fā)展和管理。 二、負(fù)責(zé)組織本科業(yè)務(wù)技術(shù)及制定規(guī)劃，合理設(shè)置科室機(jī)構(gòu)， 第 12 頁 共 21 頁 根據(jù)本科任務(wù)科學(xué)分工，保證各項工作順利完成。 第 6 頁輸血科主管技師工作職責(zé) 一、在科 主任領(lǐng)導(dǎo)和高職技師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 八、指導(dǎo)和參加科室的常規(guī)工作和值班工作。大力推廣成分輸血，做臨床醫(yī)師的參謀，以合理利用血液資源，節(jié)省病人開支。 七、做好輸血前全套的送檢及登記，并管理輸血后的標(biāo)本的存放。 五、保持工作室的整潔衛(wèi)生。 三 、做好微機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作，防止電腦病毒的傳入，存入的信息應(yīng)及時做好復(fù)制件，防止信息丟失。 三、臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征，做到能不輸血者堅決不輸；能少輸血者決不多輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸血條件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。 三、在輸血前由 2 名醫(yī)護(hù)人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容仔細(xì)核對，并檢查血袋有無破損、滲漏、血液外觀有無異常。 八、輸血后血袋及時送交輸血科登記、保存。 二、加強(qiáng) 治理，確保臨床輸血安全 為確保臨床輸血安全，科室制定了具體的治理制度、質(zhì)量手冊、標(biāo)準(zhǔn)操縱規(guī)程。 四、公道節(jié)約用血，積極推廣成分輸血，宣傳鼓勵義務(wù)獻(xiàn)血 隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的發(fā)展，輸血科 201x 年上半年用血量為：少白紅 971 單位、血漿 95900 毫升、血小板 25 單位、冷沉淀 119單位。在切實工作中強(qiáng)化醫(yī)院義務(wù)獻(xiàn)血宣傳，近兩年醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者獻(xiàn)血達(dá) 70 多 第 21 頁 共 21 頁 人次，并有部分醫(yī)務(wù)職員常態(tài)獻(xiàn)血。既保證了臨床用血需求，又避免了血液過期浪費。建立并實施血液、試劑、耗材的申請、使用、進(jìn)庫、出庫的制度和記錄；建立并實施標(biāo)本、血液的送檢雙簽字制度和記錄。醫(yī)院近年來加強(qiáng)了輸血科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，基本規(guī)范了房間布局，加大了設(shè)備投進(jìn)。 五、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。 五、在輸血過程中 ，臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴(yán)重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。 五、嚴(yán)禁非本機(jī)操作人員使用和操作。 七、操作人員必須經(jīng)過專職培訓(xùn)，經(jīng)考核取證后才能上崗。 九、參加輸血科值班，負(fù)責(zé)填寫輸血科各項登記統(tǒng)計表。 第 8 頁輸血科技士工作職責(zé) 一、在輸血科技師（檢驗技師）的領(lǐng)導(dǎo)下 進(jìn)行工作。 二、嚴(yán)格遵守臨床輸血技術(shù)操作規(guī)程和查對制度，指導(dǎo)并參加血型的鑒定，交叉配血試驗和發(fā)血工作。 三、檢查科內(nèi)的血液質(zhì)量及信息反饋，解決較復(fù)雜疑難技術(shù)，開展成分輸血和在醫(yī)師的指導(dǎo)下，參與各種血液治療。 四、負(fù)責(zé)解釋本科復(fù)雜疑難的檢查、診斷、治療及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題，參加臨床會診、搶救和疑難病例的診斷、治療。 三、監(jiān)督，指導(dǎo)臨床科學(xué)、安全、合理、有效用血。 六、認(rèn)真做好輸血前的免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作，嚴(yán)防輸血感染性疾病的發(fā)生和傳播。 十、調(diào)查處理不良反應(yīng)及輸血感染性疾病。督促、檢查輸