4麻醉科質控制度(編輯修改稿)
2024-09-11 17:14 本頁面
【文章內容簡介】 時進入手術應急狀態(tài)，接到通知后 10 第 5 頁 共 11 頁 分鐘內做好麻醉前準備工作。（ 4）加強麻醉科病歷書寫及處方質量管理，處方合格率 ≥95% 。每一份麻醉病歷均有麻醉前對病人的檢查和麻醉后隨訪。要求麻醉單填寫字跡工整，內容真實齊全。 （ 5）加強院內感染的防治，對各種麻醉用具認真消毒或銷毀，科主任負責定時抽查。 終末質量： （ 1）處方合格率 ≥95% （ 2）急診危重病人搶救成功率達到≥80% 。（ 3）院內感染率 ≤8% 。（ 4）麻醉中死亡率 ≤% 。 （三）管理計劃： 醫(yī)療質量的上述各項指標年內全部達標，以后逐年提高。 （四）管理措施： 努力完成醫(yī)院下達的各項工作任務，并積極開展新項目，堅持崗位責任制。 每月考評一次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。 授課老師認真?zhèn)湔n，保證教學質量。 支持大家搞科研、寫論文，年底考評優(yōu)秀以此為依據(jù)。 加強對進修醫(yī)生 、研究生及實習醫(yī)生的管理，主管教師認真負責，每月認真審閱麻醉記錄單，在工作中嚴格把關，每周定期進行學術講座和知識更新。 根據(jù)考評結果，實施獎懲，并與獎金掛鉤。 2024 年麻醉科質控計劃 第 6 頁 共 11 頁 ，能熟練運用診療常規(guī)和操作規(guī)范指導臨床工作。 ，質量與安全小組督察及記錄。 ，能熟練操作麻醉設備，有使用記錄，麻醉與術中生命監(jiān)護系統(tǒng)、空氣調節(jié)系統(tǒng)定期保養(yǎng)，有記錄，手術藥品和器材有 適度儲備。 ，增加工作的危機感和機敏性。 “ 危重患者管理制度 ” 科室應加強對危重患者的管理及觀察，處理急危重癥患者的應急反應能力。加強對 “ 科室處理急危重癥患者的應急預案 ” 的培訓，對預案內容進行模擬訓練，要求熟練掌握、反應迅速，有 “ 人員緊急替代制度 ” 并保證聯(lián)系通訊工具暢通以便出現(xiàn)各種突發(fā)事件時，相關人員能確保按時到位。 ，充分尊重患者權益。 知情同意書由麻醉者或上級醫(yī)師負責談話及簽發(fā)，用易于理解的語言解釋麻醉、處置、操作的必要性和目的及利害得失等告知內容，并記錄在同意書中，術中意外處理或改變麻醉方式時由具備資格的醫(yī)師負責向患者家屬告知；對新開展的麻醉方法及其他特定范圍的
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