4康復(fù)科質(zhì)控小組職責(zé)制度(編輯修改稿)
2025-08-27 14:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 三嚴(yán) ” 訓(xùn)練，堅持進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 科質(zhì)量控制工作應(yīng)有完整文字記錄資料，每月有總結(jié)。外二科醫(yī)療質(zhì)量管理小組 組長：組員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 負(fù)責(zé)對醫(yī)療、病歷質(zhì)量控制，加強(qiáng)質(zhì)控工作的計劃、實施、檢查和處理。 建立健全各項醫(yī)療制度、工作制度、診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，并切實執(zhí)行，嚴(yán)格要求，定期或不定期檢查、考核。 第 6 頁 共 11 頁 通報情況，反饋信息，完善制度；訂出提高醫(yī)療質(zhì)量檢查及評價，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定接受獎罰 ，不斷改進(jìn)工作。 搞好標(biāo)準(zhǔn)化管理，包括技術(shù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化，管理考評的標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化及工作方法程序的標(biāo)準(zhǔn)化。 每月按醫(yī)務(wù)科通報病歷檢查及醫(yī)療安全情況質(zhì)量控制小組對評定有關(guān)人員進(jìn)行獎罰，以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。 堅持開展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)全員 “ 三基 ”“ 三嚴(yán) ” 訓(xùn)練，堅持進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 科質(zhì)量控制工作應(yīng)有完整文字記錄資料，每月有總結(jié)。外二科病案質(zhì)量管理小組 為提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，科室特成立病案質(zhì)量管理小組 。 組長：組員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 依法行醫(yī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，根據(jù)要求做好病歷質(zhì)量管理，開展各項工作。 帶領(lǐng)科室各級醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部 2024 版《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》，認(rèn)真做好督導(dǎo)，定期參加全院病歷質(zhì)量檢查，查找不足，及時發(fā)現(xiàn)問題，制定病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，不斷提高甲級病案率。 定期召開病案管理工作會議，通報全科病歷檢查情況， 第 7 頁 共 11 頁 對病歷質(zhì)量和病案管理提出指導(dǎo)性意見。 嚴(yán)格執(zhí)行我院《病案管理規(guī)定》，對 不合格病歷按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。外二科醫(yī)療感染監(jiān)控小組 醫(yī)院感染管理工作實現(xiàn)責(zé)任制管理，根據(jù)醫(yī)院臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控職責(zé)，特成立本小組，科主任作為科室第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。 組長：副組長：成員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 定期組織本科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生療《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)法律法規(guī)及《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治細(xì)則》相關(guān)法規(guī)及知識和參加醫(yī)院組織的全員培訓(xùn)，根據(jù)本科工作特點，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理
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