4康復(fù)科質(zhì)控小組職責(zé)制度(編輯修改稿)
2025-08-27 14:49 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 三嚴(yán) ” 訓(xùn)練，堅(jiān)持進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 科質(zhì)量控制工作應(yīng)有完整文字記錄資料，每月有總結(jié)。外二科醫(yī)療質(zhì)量管理小組 組長(zhǎng)：組員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療、病歷質(zhì)量控制，加強(qiáng)質(zhì)控工作的計(jì)劃、實(shí)施、檢查和處理。 建立健全各項(xiàng)醫(yī)療制度、工作制度、診療常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程，并切實(shí)執(zhí)行，嚴(yán)格要求，定期或不定期檢查、考核。 第 6 頁(yè) 共 11 頁(yè) 通報(bào)情況，反饋信息，完善制度；訂出提高醫(yī)療質(zhì)量檢查及評(píng)價(jià)，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定接受獎(jiǎng)罰 ，不斷改進(jìn)工作。 搞好標(biāo)準(zhǔn)化管理，包括技術(shù)質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)化，管理考評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)化、醫(yī)療設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化及工作方法程序的標(biāo)準(zhǔn)化。 每月按醫(yī)務(wù)科通報(bào)病歷檢查及醫(yī)療安全情況質(zhì)量控制小組對(duì)評(píng)定有關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)罰，以促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。 堅(jiān)持開(kāi)展質(zhì)量教育和技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)全員 “ 三基 ”“ 三嚴(yán) ” 訓(xùn)練，堅(jiān)持進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 科質(zhì)量控制工作應(yīng)有完整文字記錄資料，每月有總結(jié)。外二科病案質(zhì)量管理小組 為提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，科室特成立病案質(zhì)量管理小組 。 組長(zhǎng)：組員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 依法行醫(yī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，根據(jù)要求做好病歷質(zhì)量管理，開(kāi)展各項(xiàng)工作。 帶領(lǐng)科室各級(jí)醫(yī)師認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部 2024 版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》，認(rèn)真做好督導(dǎo)，定期參加全院病歷質(zhì)量檢查，查找不足，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，不斷提高甲級(jí)病案率。 定期召開(kāi)病案管理工作會(huì)議，通報(bào)全科病歷檢查情況， 第 7 頁(yè) 共 11 頁(yè) 對(duì)病歷質(zhì)量和病案管理提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。 嚴(yán)格執(zhí)行我院《病案管理規(guī)定》，對(duì) 不合格病歷按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。外二科醫(yī)療感染監(jiān)控小組 醫(yī)院感染管理工作實(shí)現(xiàn)責(zé)任制管理，根據(jù)醫(yī)院臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控職責(zé)，特成立本小組，科主任作為科室第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。 組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員： 日常工作負(fù)責(zé)：職責(zé)： 定期組織本科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生療《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)法律法規(guī)及《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治細(xì)則》相關(guān)法規(guī)及知識(shí)和參加醫(yī)院組織的全員培訓(xùn)，根據(jù)本科工作特點(diǎn)，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理
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