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正文內(nèi)容

4康復科自我鑒定_(編輯修改稿)

2025-08-27 16:15 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 復的意義??傊?,在康復科的見習,我學到了很多,也有很多感觸,真心希望康復能有更出色的發(fā)展,一些殘疾人士能有更光明的生活。篇四:暑期康復科見習總結(jié)暑期社會實踐見習總結(jié) 此次暑期社會實踐是我第一次社會實踐 見習,由于自己所學的是針灸推拿專業(yè),因此我選擇了去 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院康復科見習。來到醫(yī)院后,我見到康復醫(yī)學正在蓬勃發(fā)展。越來越多的病人因此受益。 【一】 短短幾天中,我看到了康復療法中的一些實際應用。 一、理療。 1 蠟療。利用蠟的熱效應,由于蠟的熱容量大,傳導熱小 。形狀可依患處而變,可塑性好 。保溫時間長,能夠促進血液循環(huán);緊貼皮膚,促進水腫消散。 2 中頻。對偏癱有很好的治療效果。三個電極分別接在脛前肌,腕背伸肌,肱三頭肌。調(diào)節(jié)電壓到患者的運動閾(肌肉收縮明顯)。 3 充氣。即空氣波,往套 在肢體外面的密閉裝置里面通入空氣,利用空氣壓力的效果,對身體產(chǎn)生治療效果,減輕疼痛,疏通關節(jié)的作用。 4手法。按摩的作用:調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,促進體液循環(huán),改善關節(jié)功能,松解 第 13 頁 共 28 頁 軟組織粘連,消除疲勞等。 5其它。 頻率選擇: 低頻( 01000hz)止痛 中頻( 1000100hz)功能電刺激,肌肉收縮。 高頻( 100hz)包括短波,超短波(透入很深,治療肺炎,胰 腺炎),微波(僅在表皮)。 劑量選擇。急性期用熱量,亞急性期用微熱量,慢性期用溫熱。 二、運動療法。 偏癱病人,為使其機體恢復部分運動功能,可選擇先讓其站立。病人在醫(yī)生的指導下,糾正錯誤的姿勢(如彎腰,屈腿)。嘗試站立得時間久些。對于一些腦溢血或腦梗的病人,讓其被動或主動踏自行車(特制的,可調(diào)節(jié)阻力大?。?,搖手。防止患側(cè)長時間不使用造成肌肉萎縮。前兩項如果訓練一段時間,病人肌力有恢復,就可以進行行走訓練了。也許一開始需要有人攙扶或用拐棍或要扶推車,但多次訓練后,有些病人可以獨立走很長一段路了。 三、作業(yè)療法。 肩關節(jié)損傷的病人,練習肩梯,搖大轉(zhuǎn)盤,磨砂板(可用檢測帶動患側(cè)進行)。 第 14 頁 共 28 頁 一側(cè)上肢障礙的病人,可練習插棍,拼圖游戲。一開始需要用健側(cè)握住患側(cè)帶動,患側(cè)肌力恢復一些后,可由患側(cè)獨立完成。再良好點兒的,可嘗試擰螺絲,下象棋(這同時還鍛煉大腦呢。) 四、言語療法。 針對病人語言失用的不同類型,制訂不同的訓練內(nèi)容。有一套軟件,專門完成這個任務。李長春老爺爺測試時發(fā)現(xiàn),他對名詞很敏感,都正確。但動詞,副詞等經(jīng)常出錯。另外,有時聽不懂題意。大夫主要訓練他聽的能力。另一位張大爺聽得懂,但說不出來,大夫就主要 訓練他說。 康復 科老年人居多。其實疾病的康復部全權(quán)歸結(jié)于醫(yī)生、藥物的治療,良好的心理狀態(tài)對于疾病的康復是必不可少的,因此我們所有人應該多多關心老年人。我希望我的到來,能力所能及的讓一些孤單的老人感覺自己還是有人關懷的,不在孤單。 【二】 康復科常見疾病的治療: 1腦栓塞患者可能同時伴發(fā)代償性高血壓,但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病 24小時后 ct才能顯示,而 mri會在六小時后就能更早提示。在治療方面,應盡早實施頭針,體針,電針并且配合適當?shù)闹w運動治療效果會比較好。在頭針方面,頂顳 前斜線 —— 前神聰?shù)綉依澹ㄟ\動區(qū)),頂顳后斜線 —— 百會到曲鬢(感覺區(qū))加上頂 第 15 頁 共 28 頁 旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內(nèi)部出血。 2面肌痙攣的患者早期針刺治療效果好,對面部腧穴應是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。 3三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時應輕刺而久留針。遠部穴位取四關穴(雙合谷和雙太沖)強刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性,往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上可以用來考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。 4交感性頸椎病,是常見的頸椎病 之一,表現(xiàn)為心慌,易怒,發(fā)脾氣頻繁等,頸椎平時無不適,患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍 mri(核磁共振)才能確立詳細的病變情況。但有時項韌帶鈣化會引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內(nèi)的交感神經(jīng)引起。 5肩周炎,患者有固定的疼痛點且不多,可以采取小針刀的治療方式,療效較好。如肱骨結(jié)節(jié)間溝的韌帶損傷,會在 “ 肩貞 ” 穴處有壓痛點,如三角肌滑囊炎,則會在肩峰三角肌外側(cè)處有疼痛點。 6面神經(jīng)麻痹,俗稱 “ 面癱 ” ,是針灸臨床治療的主要病癥之一,針灸治療具有良好療效,是目前治療本病安全有效的首選方法 ,但一定要注重針刺操作。此病呈現(xiàn)年輕化趨勢,病情成拋物線發(fā)展,在發(fā)病后的 5 到 7 天,是病情發(fā)展高峰期,不管接受治療與否,病情會發(fā)展到最重,所以這就是有些人會覺得針灸治療后為什么看不出明顯好轉(zhuǎn)的原因。但堅持治療,一周到兩周后就會病情好轉(zhuǎn),在七天前面部腧穴要輕刺激, 第 16 頁 共 28 頁 不用電針,選穴要精要少, 7 天后改用電針,強刺激,疏密波,注重選穴時不要忘了對側(cè)的合谷 —— 面口合谷收。 7痛風,有些患者在足部趾跖關節(jié),舟狀骨附件有明顯的壓痛點,血常規(guī)檢查中有尿酸含量過高,西藥對于身體副作用較大,打消炎針會來的快,一般是青霉 素加地塞米松?;颊邞斪⒅貙σ幌率澄锛煽冢浩【?,蝦,皮蛋,海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食物。 8眩暈,患者近來忽然時感頭暈,起床,蹲起時更見明顯,平時血壓不高,無頸椎疼痛和不適感。但此時有可能是由頸椎病引起,需要拍片檢查,看是否壓迫椎動脈引起腦部供血不足,也有必要做個腦血流圖( tcd)更加明確病因。治療眩暈,要害在于找出治病原 因,對癥下藥。這次見習活動我在醫(yī)院的安排下,主要是早上跟著老師一起去神經(jīng)內(nèi)科給偏癱患者進行針灸治療,有時也在康復科針灸門診部,下午主要是在門診六樓(即康復科),做一些其他 的康復理療。一個月的見習讓我受益頗多,既學習了相關疾病的理論知識,也鍛煉了我的動手能力,增強了自信心,在以后的學習中我講繼承將理論和實踐相結(jié)合,努力提高自己的醫(yī)學水平。早上 8點交接班儀式,各值班醫(yī)生,護士要將前一天病人情況作一總結(jié)交代以明確今天的工作。之后,我跟隨老師查房時醫(yī)生的言行舉止,如何運用中醫(yī)四大療法 “ 望,聞,問,切 ” ,了解病人目前的情況,基于病人當前的情況如何給病人開處方等 第 17 頁 共 28 頁 等。傳統(tǒng)醫(yī)學在康復醫(yī)學中具有重要的地位。我國傳統(tǒng)醫(yī)學在研究疾病康復方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長的歲月里形成了獨具一格的調(diào)攝 情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法,并積累了寶貴的臨床實踐經(jīng)驗 .與西方康復醫(yī)學相比,自有其優(yōu)勢和特色,如它強調(diào)天人相應、燮理陰陽、形神兼養(yǎng)、動靜適宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡、扶正祛邪、綜合調(diào)護等 .其康復方法豐富多彩,簡便易行,費用低廉,療效可靠??傊?,中醫(yī)康復法在康復醫(yī)學中占有重要的地位和作用。另外,在康復科學到了很多知識,明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,職位的分工及工作職責,時間短暫,卻開闊了眼界。在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐。 第三篇??祻涂茖嵙曌晕诣b定時間如此的短暫,三年的衛(wèi)校從剛進進職高時的低落和茫然,到現(xiàn)在即將走上工作崗位的從容和坦然。我知道,這必將我人生中的新挑戰(zhàn),轉(zhuǎn)換了角色。這除了要有較強的適應力和樂觀的心態(tài)之外,更重要的是得益于三年的學習積累和技能
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