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正文內(nèi)容

3合理性評估報告(編輯修改稿)

2025-08-26 17:37 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 年 7 月份,我院完成臨床路徑 78例。 (二)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程進(jìn)展情況 為深入貫徹落實 2024 年全國衛(wèi)生工作會議精神,根據(jù)XX省衛(wèi)生廳甘衛(wèi)醫(yī)政函【 2024】 76號文件和 XX市衛(wèi)生局嘉衛(wèi)發(fā)【 2024】 35 號文件精神,我院于 2024 年 3 月 20 日成立了酒鋼醫(yī)院《 2024 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案》活動領(lǐng)導(dǎo)小組。 建立和形成了 “ 機關(guān)后勤圍繞臨床轉(zhuǎn),醫(yī)生護士圍繞病人轉(zhuǎn) ” 的長效機制。一是配備護工,減少臨床護士的非護理技術(shù)工作。二是在全院實行藥品下送工作。三是完善后勤保障部和設(shè)備部的下送工作。四 是完善醫(yī)技科室報告單下送臨床工作。五是規(guī)范勞務(wù)護士人事代理用工制度和工資待遇。六是補充護理人員。七是機關(guān)各職能部室轉(zhuǎn)變觀念,實行各類報表和資料 “ 下送、下取 ” 到臨床,改變過去的 “ 上送、上報 ” ,機關(guān)人員主動服務(wù)臨 第 14 頁 共 28 頁 床科室的意識得到進(jìn)一步加強。以上措施,對全院轉(zhuǎn)變 “ 以病人為中心 ” 的觀念,合理使用護理人力資源,實現(xiàn)把 “ 時間還給護士 ” 起到了重要的支持作用。為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程長久深入地可展奠定了堅實的基礎(chǔ)。 整體轉(zhuǎn)變。重新修訂崗位職責(zé)和護理工作流程,簡化護理書寫,在履行日常護理工作的核心制度、崗位職責(zé)、 專科護理、護理技術(shù)操作和重癥搶救方面推行 “ 規(guī)范化 ” 和 “ 專業(yè)化 ” ;在對患者的護理和護理管理上體現(xiàn) “ 人性化 ” 。使基礎(chǔ)護理和專科護理得到明顯規(guī)范,為住院患者提供 “ 安全、優(yōu)質(zhì)、滿意 ” 的護理服務(wù)。 創(chuàng)建示范。于 2024 年 8月底確立了老年病科、普外胸外小兒外科病區(qū)和神經(jīng)內(nèi)科外科病區(qū) 3 個病區(qū)為我院第一批優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。于 2024年 6月底確立了消化腫瘤血液病區(qū)、呼吸腎病內(nèi)科病區(qū)、骨科、燒傷整形泌尿外科病區(qū)、婦產(chǎn)科及口腔、眼、耳鼻喉科病區(qū) 6個病區(qū)為我院第二批優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,使我院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病 房達(dá)到了 %。一是人員配置:在原基礎(chǔ)上每個病房增加 45名代理護士,共 16~17名護理人員組成,床護比達(dá)到 1: — 。二是改革工作模式與排班,合理使用護理人員。三是示范病房進(jìn)行分級護理標(biāo)準(zhǔn)、護理服務(wù)項目、護理理念的公示。 建立優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考核制度。從 2024 年年初開始,醫(yī)院 第 15 頁 共 28 頁 每月拿出人均 150400 元的獎金作為優(yōu)質(zhì)服務(wù)專項獎。每月對各科室的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作定期進(jìn)行評估檢查與考核。 將臨床護理技術(shù)操作與服務(wù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)貫穿優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程全過程。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程取得的成績。一是日常護理工作制度和管理制度得到規(guī)范落實。二是護士崗位責(zé)任制進(jìn)一步加強。病房重視患者入院時、各項檢查前后、手術(shù)前后、用藥治療過程及出院等關(guān)鍵環(huán)節(jié)責(zé)任護士的護理工作質(zhì)量。手術(shù)室護士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視、重視手術(shù)患者入室接待、加強與患者的溝通護理。急救中心實行護士全程陪同患者做檢查和重點藥物使用回訪等,門診分診工作逐步規(guī)范,特別是 b 超室預(yù)約檢查工作深受患者和臨床科室好評。三是落實基礎(chǔ)護理工作,使護理工作貼近病人。將晨護理作為護士當(dāng)日工作的重要環(huán)節(jié),為患者洗頭、剪指甲、 重病人擦浴、皮膚按摩預(yù)防褥瘡等基礎(chǔ)護理的實施,不僅拉近了護患之間的距離,在電話回訪中不斷得到患者和家屬贊揚,收到了良好效果。四是護理服務(wù)水平上臺階。通過規(guī)范護士儀表和言行,接待接觸患者使用合適的稱謂,開展無痛靜脈穿刺技術(shù),為患者提供水杯、針線、老花鏡等。護士的主動服務(wù)意識明顯增強,調(diào)查患者對服務(wù)的總滿意率達(dá)到 98%以上。護理服務(wù)經(jīng)常受到患者稱贊,通過對出院患者的電話回訪,經(jīng)常收到各科室患者或家屬對醫(yī)院護理服務(wù)的贊揚和肯定。五是護理業(yè)務(wù)技術(shù)和理論 第 16 頁 共 28 頁 知識培訓(xùn)顯成效。通過加強對各級護理人員技術(shù)操作培訓(xùn),進(jìn)行院內(nèi)護士 技術(shù)比賽,針對各層護理人員進(jìn)行 “ 三基三嚴(yán) ” 理論考試。在 2024 年 9 月份舉辦的全省護理崗位技能大賽中,酒鋼醫(yī)院在全省獲得第六名、團體二等獎的好成績。 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程工作還將繼續(xù)深入,我們在 2024 年4 月舉辦了 “ 酒醫(yī)護理形象重塑 ” 培訓(xùn)班,內(nèi)容包括常用臨床護理技術(shù)操作和護理服務(wù)中的標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)場景模擬及護理公共服務(wù)禮儀,旨在提升全體護士的護理服務(wù)技能和服務(wù)素質(zhì)。 (三) “ 三好一滿意 ” 活動進(jìn)展情況 領(lǐng)導(dǎo)重視,全員參與。一是加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識。成立了以院長為組長的 “ 三好一滿意 ” 活動 領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了專門的辦公室。制定了《酒鋼醫(yī)院 “ 三好一滿意 ” 活動工作小組職責(zé)》、《酒鋼醫(yī)院 “ 三好一滿意 ” 活動監(jiān)督考核管理辦法》。于 2024年5月 6日在市酒鋼三中學(xué)術(shù)報告廳舉行了開展 “ 三好一滿意 ” 活動動員大會。 XX市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)邀參加動員大會。二廣泛宣傳,共同參與。設(shè)立了專門的宣傳組,負(fù)責(zé) “ 三好一滿意 ” 活動的宣傳策劃、標(biāo)語標(biāo)示的印制、張貼,對 “ 三好一滿意 ” 活動中的先進(jìn)典型進(jìn)行宣傳報道,與相關(guān)媒體溝通,對活動開展情況及時追蹤報道。我們利用新聞媒體、院報、網(wǎng)站、專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動,通過宣傳 活動,提高全院職工參與活動的自覺性,營造了良好的活動氛圍。三是明確任務(wù),落實責(zé) 第 17 頁 共 28 頁 任。各支部、各科室高度重視、統(tǒng)一思想,加強對活動的組織領(lǐng)導(dǎo),建立健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,形成了條塊結(jié)合、分工負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動、各方參與的工作格局。各支部、科室與宣傳、工會、共青團等組織緊密聯(lián)系,密切配合,通過集中培訓(xùn)、自學(xué)等方式,使全院職工深刻了解 “ 三好一滿意 ” 活動的具體內(nèi)容,提出切實可行的措施,并認(rèn)真貫徹落實活動內(nèi)容。 查找問題,認(rèn)真整改。醫(yī)院全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)活動精神,本著 “ 尋問題找差距 ” 的原則,積極開展各種形式的討論及調(diào)研 ,查找工作中存在的問題和不足,并按照 “ 服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意 ” 的要求,提出了許多很有價值的整改意見。醫(yī)院經(jīng)過匯總,形成了《酒鋼醫(yī)院 “ 三好一滿意 ” 活動調(diào)研報告和整改措施》,針對目前工作中存在的問題,制定了詳細(xì)的改進(jìn)措施并認(rèn)真組織實施。 獎優(yōu)罰劣,激勵先進(jìn)。每季度進(jìn)行一次 “ 優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星 ”評比活動,評選出患者最滿意的醫(yī)生、最滿意的護士、最滿意的窗口服務(wù)工作者、最滿意的管理者及后勤服務(wù)工作者,給予表彰和獎勵。七月份,我院共評選出優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星 31名。與此同時,對不作為、不積極的科室給予了通報批 評和處罰。 (四)《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治方案》的落實情況 今年五月份以來,醫(yī)院按照衛(wèi)生部統(tǒng)一部署,根據(jù)《 2024年 XX 市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》文件精神,制定 第 18 頁 共 28 頁 了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,醫(yī)院做為此項活動的第一責(zé)任人,與各科室簽署了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任書》,同時出臺了《酒鋼醫(yī)院抗菌藥物分線使用管理
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