3基層醫(yī)院抗生素使用及對(duì)策探索(編輯修改稿)
2025-08-17 14:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 霉烯類，林可霉素類等抗生素殺菌效果呈時(shí)間依賴性，抗菌作用與同細(xì)菌接觸時(shí)間相關(guān)，與峰濃度關(guān)系小，應(yīng)優(yōu)化細(xì)菌暴露 于藥物的時(shí)間。因此，在選擇充足的藥物劑量后應(yīng)減少藥物使用的間隔時(shí)間，即增加每日給藥次數(shù)，盡量延長(zhǎng)靜脈滴注的時(shí)間。 在使用濃度依賴性殺菌作用藥物，例如氨基糖苷類、氟唑酮類、甲硝唑、倆性霉素 b 等，此類抗生素的抗菌活性特點(diǎn)是殺菌作用呈濃度依賴性，殺菌作用取決于濃度，與作用時(shí)間關(guān)系不大，給藥方法的目標(biāo)應(yīng)鎖定，將藥物在體內(nèi)的濃度增加到最佳限度，但不可超過最低毒性劑量，對(duì)治療窗較窄的氨基糖苷類尤應(yīng)注意使用該類藥時(shí)，應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間，建議每日一次給足藥物量。 在使用抗生素時(shí)，一定要按療程用藥，癥狀消 滅后 72— 96h停藥，特殊情況則需酌情處理，杜絕盲目頻繁地變換治療方案，以免造成不良反應(yīng)。
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