抗生素合理使用ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-26 01:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 感嗜血桿菌主要見于 3M— 5Y ? 腸桿菌、金黃色葡萄球菌多見于 6M以內(nèi) 兒科 CAP常見的病原菌 ? 支原體、衣原體、軍團菌 ? MP是 5－ 15Y常見病原，占 10－ 30%，有報道占 %，每隔 3－ 8年可發(fā)生地區(qū)性流行 ? 沙眼衣原體多見于 6M以內(nèi)，尤其 3M內(nèi) ? 軍團菌是重癥的獨立病原或混合病原之一 兒科 CAP常見的病原菌 ? 混合感染占 8－ 40% ? 年齡越小，混合感染的幾率越高 ? 雙病毒或雙細菌感染各占 0－ 14% ? 細菌和病毒混合感染占 3－ 30% 兒科 CAP常見的病原菌 ? 20－ 60%CAP無法作出病原學(xué)診斷 ? 提倡多病原學(xué)聯(lián)合檢查 ? 明確病原是合理使用抗生素的基礎(chǔ) 0～ 14歲兒童細菌感染性疾病病原學(xué)監(jiān)測 ? 2022年 1月 1日至 2022年 12月 31日 89家成員單位醫(yī)院的兒科上報的 0～ 14歲患兒的臨床分離菌株 ? 標(biāo)本來源于呼吸道、血液、傷口膿液、胸水、腹水、外科手術(shù)引流物、糞便、尿液及各種導(dǎo)管、插管引流液 0～ 14歲兒童細菌感染性疾病病原學(xué)監(jiān)測 ? 結(jié)果：所有分離株中革蘭陽性菌 1788株，占 ％，革蘭陰性菌 3326株，占 ％。 ? 從高到底依次為： 大腸埃希菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌 、銅綠假單胞菌、表皮葡萄球菌、陰溝腸桿菌、飽滿不動桿菌等 革蘭氏陽性菌構(gòu)成 ? 金葡菌 ％ ? 肺炎鏈球菌 ％ ? 表皮葡萄球菌 ％ ? 尿場球菌 ％ ? 溶血性葡萄球菌 ％ 革蘭陰性菌分布 流感嗜血桿菌%銅綠%肺克%陰溝%鮑氏不動%其它%大腸%? 革蘭陰性菌中分離量前 6位分別是大腸埃希菌（ %）、流感嗜血桿菌（ %）、肺炎克雷伯菌（ %）、銅綠假單胞菌（ %）、陰溝腸桿菌（ %）、鮑曼不動桿菌（ %）。 3326株革蘭陰性菌分布 2022年度衛(wèi)生部全國細菌耐藥監(jiān)測（ Mohnarin）報告 常見病原菌對抗生素的敏感性 肺炎鏈球菌的敏感性（ %） 廣 州 深 圳 北 京 青霉素 阿莫西林 頭孢呋辛 頭孢曲松 80 紅霉素 0 0 阿奇霉素 3 亞胺培南 肺炎克雷伯桿菌的耐藥率（ %） 廣 州 深 圳 氨芐 100 阿莫西林 頭孢他啶 頭孢曲松 頭孢吡肟 舒譜生 亞胺培南 0 0 大腸桿菌的耐藥率（ %） 廣 州 深 圳 氨芐 100 阿莫西林 頭孢他啶 頭孢曲松 頭孢吡肟 舒譜生 亞胺培南 0 0 銅綠假單胞菌的耐藥率（ %） 廣 州 深 圳 氨芐 100 阿莫西林 頭孢他啶 頭孢曲松 頭孢吡肟 舒譜生
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