構(gòu)建良性護(hù)理安全文化(編輯修改稿)
2025-03-29 00:19 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 物查對(duì)制度，在核查患者身份時(shí)，使用兩種以上的方法，讓患者主動(dòng)說(shuō)出自己的名字，保證用藥對(duì)象的準(zhǔn)確性，消除護(hù)理用藥差錯(cuò)發(fā)生，力爭(zhēng)做到零缺陷 ? 通過(guò)健康教育讓患者了解自己的治療與用藥，讓患者主動(dòng)參與護(hù)理操作的查對(duì)環(huán)節(jié)，為安全用藥提供了有效的措施 病房藥品安全管理 措施 ? 病房?jī)?nèi)存放的藥品要定時(shí)檢查，并核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象 ? 搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，有定位圖示，標(biāo)簽清楚專人負(fù)責(zé)，每月檢查并記錄，保證隨時(shí)急用（五定制度） 搶救車管理 口服藥發(fā)放中常見(jiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題 ? 口服藥發(fā)放中常見(jiàn)的護(hù)理安全問(wèn)題： １．藥物劑量有誤 ２．漏發(fā)（多為病人不在） ３．重發(fā)（多為定點(diǎn)藥物） ４．同病室的人交叉發(fā)、錯(cuò)發(fā) ５．藥品失效 ６．發(fā)藥后未及時(shí)服用 ７．服藥方法不正確 口服給藥審查準(zhǔn)則 五準(zhǔn)確： ?準(zhǔn)確的病人 ?準(zhǔn)確的藥物 ?準(zhǔn)確的劑量 ?準(zhǔn)確的途徑 ?準(zhǔn)確的給藥時(shí)間（ +/ 1小時(shí)） 臨床用藥中常見(jiàn)問(wèn)題 ? 靜脈輸液中易出現(xiàn)的護(hù)理安全和問(wèn)題 ? ? ? ? ? （換）錯(cuò)液 ? ? 三、 構(gòu)建良性的護(hù)理安全文化 構(gòu)建良性安全護(hù)理文化 文化的字面意思： “ 文 ” —— 表面紋理 、 花紋 ， 即掩蓋 、 修飾 “ 化 ” —— 從人從匕 ， 用小刀刪削 ， 引為改變 、 教化 、 造就 、 消形 “ 文化 ” ：即文治 、 教化 “ 文化 ” ：英文為 “ Culture”, 原意為 “ 耕種 、培育 。 文化建設(shè)漫長(zhǎng)過(guò)程 構(gòu)建良性護(hù)理安全文化 護(hù)理安全文化形成八個(gè)觀點(diǎn) 預(yù)防為主，安全第一，安全超前，安全是效益，安全是質(zhì)量，安全也是生產(chǎn)力，風(fēng)險(xiǎn)最小化和安全管理科學(xué)化的觀點(diǎn) 自我保護(hù)，保險(xiǎn)防范和防患未然的意識(shí)被稱為護(hù)理安全文化的精髓 護(hù)理安全文化 國(guó)內(nèi)外護(hù)理安全管理發(fā)展趨勢(shì) 成立護(hù)理安全 組織 行使安全 巡視檢查與 教育指導(dǎo) 控制在實(shí)施護(hù) 理措施之前 控制在護(hù)理技 術(shù)操作之前 控制在下一次 護(hù)理過(guò)程之前 消滅在本次護(hù) 理過(guò)程之中 護(hù)理安全管理重前饋控制 健全制度保障護(hù)理安全質(zhì)量 大多數(shù)護(hù)理管理者以完善護(hù)理安全制度為切入點(diǎn)，為護(hù)理安全質(zhì)量打好扎實(shí)基礎(chǔ) ? 制訂?？谱o(hù)理安全防范制度 ? 差錯(cuò)事故管理報(bào)告制度 ? 制訂差錯(cuò)事故處理預(yù)案流程 ? 護(hù)理差錯(cuò)隱患自查登記制度 ? 新藥信息傳遞制度 建立安全信息網(wǎng)絡(luò)和事故防控安全制度的必要性和重要性已在護(hù)理管理者中達(dá)成共識(shí) 開展豐富多樣的教育活動(dòng) 日有 “警示語(yǔ)” 年有專題會(huì) 將護(hù)理安全納入目標(biāo)管理 安全教育管理特色 安全月防范風(fēng)險(xiǎn) 護(hù)理安全分析 不安全因素 危重病人 基礎(chǔ)護(hù)理，保護(hù)措施，加強(qiáng)巡視，病人教育，交接班 意外事故 溝通交流，心理護(hù)理，巡視 新業(yè)務(wù)、新技術(shù) 培訓(xùn)，考核 護(hù)士流動(dòng) 召開護(hù)士會(huì)，談心活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行制度，落實(shí)各級(jí)職責(zé) 形成高危防范機(jī)制促進(jìn)護(hù)理安全成效 ? 對(duì)高危人群重點(diǎn)教育 ? 高危環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制 ? 高危時(shí)段不忘警示對(duì)主觀意識(shí)過(guò)強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄、法制觀念不強(qiáng)的高危意識(shí)予以矯治利用各種規(guī)范醒目的標(biāo)識(shí)起到提醒和警示作用，增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)防 管理原則 一是動(dòng)態(tài)管理原則：不是按部就班，每天中最重要的病人，最重要的工作，最急的事，“三最”重點(diǎn)辦，分清主次緩急 二是時(shí)間位點(diǎn)原則：什麼人？什麼時(shí)間？在什麼位置？做什麼工作？有什麼成效？定人、定量、定時(shí)、定位管理 詢問(wèn)“發(fā)生了什么？”而不是“誰(shuí)干的？” 防呆法 在我們的日常生活中，有時(shí)匆忙起床趕著上班時(shí)，才發(fā)覺(jué)忘了帶車票、鑰匙、鈔票、證件等等，這種忘記帶東西的事，大家多少都經(jīng)驗(yàn)過(guò)。為了防止再次發(fā)生，有些人
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