中西醫(yī)結合女性生殖器官損傷性疾病(編輯修改稿)
2025-03-27 15:42 本頁面
【文章內容簡介】 市 、 自治區(qū) “兩病 ”科研協(xié)作組的意見 ， 以患者平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度 ， 將子宮脫垂分為 3度 。 臨床分度 ? Ⅰ 度 輕型為宮頸外口距處女膜緣 ﹤ 4cm， 未達 處女膜緣；重型為宮頸外口已達處女 膜緣 ， 未超出該緣 ， 檢查時在陰道口可見到宮頸 。 ? Ⅱ 度 輕型為宮頸已脫出陰道口 ， 宮體仍在陰 道內；重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口 。 ? Ⅲ 度 宮頸及宮體全部脫出陰道口外 。 子宮脫垂 Ⅲ 度 臨床表現(xiàn) ? Ⅰ 度患者多無自覺癥狀 。 ? Ⅱ 、 Ⅲ 度患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下墜感 。 Ⅲ 度脫垂者 ,長時期脫出在外 ,長期摩擦導致宮頸出現(xiàn)潰瘍 ， 甚至出血 。 當潰瘍繼發(fā)感染時 ， 有膿血分泌物滲出 。 Ⅲ 度子宮脫垂患者多伴有重度陰道前壁脫垂 ， 容易出現(xiàn)尿潴留 , 還可發(fā)生張力性尿失禁 。 診斷 ? 根據(jù)病史和檢查所見不難確診 。 婦科檢查時需要判斷子宮脫垂程度并給予分度 ， 同時了解陰道前 、 后壁脫垂及會陰陳舊性撕裂程度 。 還應判斷有無張力性尿失禁 。 鑒別診斷 子宮脫垂應與下列疾病相鑒別： 1. 陰道前壁脫垂 2. 陰道壁囊腫 3. 子宮粘膜下肌瘤或宮頸肌瘤 4. 宮頸延長 治療 ? （一）中醫(yī)治療 應本著《內經》 “虛者補之，陷者舉之 ”的原則，以益氣升提，補腎固脫為主。重度子宮脫垂對婦女危害較大，是難治之病，宜 中西醫(yī)結合 治療。 氣虛 ? 證候特點：子宮下移或脫出陰道口外 ， 勞則加劇 ， 小腹下墜 ， 疲倦乏力 ， 少氣懶言 ， 小便頻數(shù) ， 或帶下量多 ，色白質稀 ， 面色少華 。 ? 舌淡 、 苔薄 ， 脈緩弱 。 ? 治法：益氣升提 ， 佐以固脫 。 ? 方藥：補中益氣湯加減 。 黃芪 60g， 黨參 30g， 甘草 6g， 柴胡 6g， 升麻 6g， 白術12g， 當歸 6g， 川斷 12g， 金櫻子 15g。 腎虛 ? 證候特點：子宮下移或脫出陰道口外 ， 小腹下墜 ， 小便頻數(shù) ， 夜間尤甚 ， 腰酸腿軟 、 頭昏耳鳴 。 ? 舌質淡 ， 苔薄 ， 脈沉弱 。 ? 治法：補
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