冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū)(1)(編輯修改稿)
2025-03-27 14:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 抬高 世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn) 冠心病診斷評(píng)價(jià)常見(jiàn)誤區(qū) 病例 4 患者，男， 56歲，間斷胸悶、胸痛半年入院。既往有高血壓病 5年。靜息及活動(dòng)時(shí) ECG均示 STV1～ V5 下移 。 冠脈造影未發(fā)現(xiàn)異常。 診斷：高血壓 世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn) 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 病例 5 患者，男， 53歲，入院前 3天開(kāi)始陣發(fā)心前區(qū)疼痛，勞累易誘發(fā)，休息可緩解。 ECG安靜時(shí)示胸前導(dǎo)聯(lián) T波低平， ST段無(wú)改變。發(fā)作時(shí) T波直立，為正常心電圖。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過(guò)程中誘發(fā)心前區(qū)疼痛 1次，運(yùn)動(dòng)后 2， 4， 6分鐘 T波均直立，運(yùn)動(dòng)前低平。外院按神經(jīng)官能癥給予谷維素、 VitB1等口服，于當(dāng)日晚 7時(shí)出現(xiàn)持續(xù)心前區(qū)疼痛不緩解，急診入我院， ECG示 急性前壁心肌梗死，按急性心梗治療，痊愈出院。 診斷：冠心病，急性前壁心梗 世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn) 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 誤區(qū)四： 對(duì)特殊疾病認(rèn)識(shí)不足 ， 造成 誤診 世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn) 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 常見(jiàn)情況： ? 肥厚型心肌病：類似心絞痛癥狀， ECG可有 STT改變， UCG有助于鑒別 ? 肺栓塞：明顯胸痛，多有靜脈栓塞病史，典型 ECG變化出現(xiàn)晚，胸片、肺通氣灌注等有助于鑒別。 世健會(huì)中國(guó)健康心臟教育項(xiàng)目社區(qū)醫(yī)生培訓(xùn) 冠心病診斷評(píng)價(jià)的常見(jiàn)誤區(qū) 病例 5 患者，男， 55歲，陣發(fā)胸悶、胸痛 7年加重 5天入院。 7年來(lái)勞累后胸悶、胸痛，休息后緩解。診為冠心病，心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物。近 5天來(lái)發(fā)作頻繁，有時(shí)休息時(shí)出現(xiàn)胸痛。查體： Bp120/75mmHg， 心界向左下擴(kuò)大，心音有力，胸骨左緣第 4
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1