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五險一金知識講座(編輯修改稿)

2025-03-22 23:17 本頁面
 

【文章內容簡介】 定點醫(yī)院就醫(yī),就近急救的 應在傷情穩(wěn)定后及時轉往定點醫(yī)院繼續(xù)治療。 工傷職工在申報醫(yī)療費時,需出具費用清單、處方、檢查化驗報告、 就診病歷等。 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷: ( 1)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的; ( 2)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或收尾性 工作受到事故傷害的; ( 3)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害 的; ( 4)患職業(yè)病的; ( 5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或發(fā)生事故下落不明的; ( 6)在上下班途中,受到機動車事故傷害的; ( 7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。 工傷保險詳解 工傷認定 工傷保險詳解 工傷認定 職工有下列情形之一的,視同為工傷: ( 1)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡 或者在 48小時之內經搶救無效死亡的; ( 2)在搶險救災等維護國家利益、公共利 益活動中受到傷害的; ( 3)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負 傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到 用人單位后舊傷復發(fā)的。 工傷保險詳解 待遇支付標準 工傷職工已經評定為傷殘登記并經勞動能力鑒定委員會確認需要生 活護理的,從工傷保險基金中按月支付生活護理費。 生活護理費以本市上年度職工月平均工資為計算基礎,按照不同等 級予以支付。 生活護理費等級及支付標準: 工傷保險詳解 待遇支付標準 傷殘補助金及傷殘津貼等級與支付標準: 工傷保險詳解 待遇支付標準 工傷職工在退休后,停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險待遇。 被鑒定為七至十級傷殘的,勞動合同期滿或者職工本人提出解除勞 動合同的,可以解除勞動關系。 被鑒定為一至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位。 被鑒定為五至六級傷殘的,保留勞動關系,由用人單位安排適當工 作,或者經本人提出與用人單位解除勞動關系。 五至十級傷殘人員在與用人單位解除勞動關系后,可享受用人單位 支付的一次性工傷補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準為本市上年 度職工月平均工資的 5至 30個月。 工傷保險詳解 待遇支付標準 工傷保險詳解 待遇支付標準 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬 補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金: ( 1)喪葬補助金為 6個月的本市上年度職工月平均工資; ( 2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡 職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其標準是: 配偶每月 40%,其他親屬每人每月 30%,孤寡老人或者孤兒每人 每月在上述標準的基礎上增加 10%; ( 3)一次性工亡補助金為 60個月的本市上年度職工月平均工資。 生育保險詳解 基礎知識 已參保女職工應于懷孕后 10周內,到本市生育保險定點醫(yī)療機構進 行妊娠診斷,并于診斷后 10日內到社保中心辦理登記手續(xù)。 參保職工在本市生育保險定點醫(yī)院住院后,應在 3日內到社保中心辦 理住院登記。 參保人員患有計劃生育并發(fā)癥的,經計劃生育鑒定機構鑒定,并開 具計劃生育手術并發(fā)癥診斷證明或鑒定證明,于當月到社保中心辦 理計劃生育手術并發(fā)癥備案登記手續(xù)。 生育保險詳解 支付項目 生育保險詳解 支付項目 – 產前檢查費 產前檢查費的限額支付標準與妊娠周數及實際參保繳費月數有關。 生育保險詳解 支付項目 – 生育醫(yī)療費
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