中成藥合理應(yīng)用(ppt40頁(yè))(編輯修改稿)
2025-03-21 04:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、更年期綜合征、支氣管哮喘、復(fù)發(fā)性口瘡等屬于中醫(yī)肝腎陰虛證，則均可選用本品治療。 ? 逍遙丸，疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦?，食欲減退，月經(jīng)不調(diào)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷為慢性胃炎、功能性消化不良、抑郁癥、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征、乳腺增生等屬于中醫(yī)肝郁脾虛證時(shí)，均可選用本品治療。 ? 烏雞白鳳丸，更年期、痛風(fēng)、肝病 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 中成藥臨床應(yīng)用原則 辨病用藥是針對(duì)中醫(yī)的疾病或西醫(yī)診斷明確的疾病，根據(jù)疾病特 點(diǎn)選用相應(yīng)的中成藥。 臨床使用中成藥時(shí)，可將中醫(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合，選用相應(yīng)的中成藥， 不能僅根據(jù)西醫(yī)診斷選用中成藥。 目前上市的不少中成藥在主治病治的西醫(yī)病名基礎(chǔ)上增加了中醫(yī)證候?qū)傩?，?duì)此類藥物可采用辨病辨證相結(jié)合的方法，合理使用。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 ? 冠心病心絞痛屬于中醫(yī)胸痹范疇 ? 證候分型：瘀血阻絡(luò)、氣滯血瘀、寒凝心脈、心氣不足、氣陰兩虛。 ? 因此臨床應(yīng)用時(shí)需在明確冠心病心絞痛診斷的基礎(chǔ)上，根據(jù)中醫(yī)的證候表現(xiàn)不同對(duì)證選藥。 ? （ 1）瘀血阻絡(luò)證，癥見(jiàn)胸部刺痛，痛有定處，心悸失眠，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀，可選用銀杏葉膠囊、燈盞花素片、注射用丹參多酚酸鹽等。 ? （ 2）氣滯血瘀證，癥見(jiàn)胸部憋悶，刺痛，心悸失眠，舌見(jiàn)瘀斑，脈沉弦等。可選用丹蔞片、心可舒膠囊、血府逐瘀等行氣活血、通絡(luò)止痛的藥物。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 ? （ 3）寒凝心脈證，癥見(jiàn)胸悶心痛，形寒肢冷，舌質(zhì)淡，有瘀斑。可選用麝香保心丸、冠心蘇合丸等。 ? （ 4）心氣不足證，癥見(jiàn)胸悶憋氣，心前區(qū)刺痛，心悸自汗，氣短乏力，少氣懶言，舌質(zhì)淡有瘀斑，脈細(xì)澀或結(jié)代?？蛇x用柏子養(yǎng)心丸、補(bǔ)心氣口服液等。 ? （ 5）氣陰兩虛證，癥見(jiàn)心悸氣短，胸悶心痛，神疲倦怠，五心煩熱，夜眠不安，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)?？蛇x用生脈飲、益心舒膠囊等。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 3. 合理選擇適宜的劑型 ? 應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點(diǎn)，選擇適宜的劑型。 ? 蜜丸分為大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量較少；水丸崩解較蜜丸快，便于吸收；糊丸釋藥緩慢，適用于含毒性成分或藥性劇烈成分的處方；蠟丸緩釋、長(zhǎng)效，且可達(dá)到腸溶效果，適合毒性和刺激性較大藥物的處方；濃縮丸服用劑量較小。 ? 滴丸劑服用方便，可含化或吞服，起效迅速。 中成藥臨床應(yīng)用原則 中成藥臨床應(yīng)用基本原則 ? 煎膏劑：系指將藥材加水煎煮，取煎煮液濃縮，加煉蜜或糖（或轉(zhuǎn)化糖）制成的稠厚狀半流體制劑。適用于慢性病或需要長(zhǎng)期連續(xù)服藥的疾病，傳統(tǒng)的膏滋也屬于此劑型，以滋補(bǔ)作用為主
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