局部晚期nsclc放化療綜合治理進展(編輯修改稿)
2025-03-17 20:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 25. 培美曲塞與卡鉑或順鉑聯(lián)合同步放療后以培美曲塞鞏固治療預(yù)后良好的不可手術(shù) IIIA/B期 NSCLC患者的 II期研究 Choy H, et al. 2023 ASCO Abstract 7002. 研究設(shè)計 Choy H, et al. 2023 ASCO Abstract 7002. ? IIIA/B期 NSCLC ? 所有組織學(xué)類型 ? N=98 培美曲塞 500mg/m2 +順鉑 75mg/m2。 q3w 3 +放療 6468Gy (2Gy/d,5d/w d145) R 培美曲塞 500mg/m2 +卡鉑 AUC5。 q3w 3 +放療 6468Gy (2Gy/d,5d/w d145) 鞏固治療 培美曲塞 500mg/m2 q21d 3 放化療 結(jié)束 3周后 ? 主要終點： 2年 OS率 ? 次要終點： – OS – TTP – ORR – 毒性 研究結(jié)果：劑量與療效 卡鉑組 (n=46) 順鉑組 (n=52) 平均給藥依從性 培美曲塞 (%) 鉑類 (%) 放化療平均給藥依從性 (%) 放化療劑量中斷發(fā)生率 (%) 2年 OS (%) (主要終點 ) * 中位 OS (月 ) 中位 TTP (月 ) ** ORR (%) CR (%) PR (%) Choy H, et al. 2023 ASCO Abstract 7002. *P=。 **P= 研究結(jié)果： 4級毒性 卡鉑組 (n=46) 順鉑組 (n=52) 貧血 (%) 0 中性粒細胞減少 (%) 血小板減少 (%) 食管炎 (%) 0 Choy H, et al. 2023 ASCO Abstract 7002. – 沒有發(fā)生藥物相關(guān)死亡 ? 研究結(jié)論： 雖然受到樣本量的限制，本研究提示培美曲塞聯(lián)合順鉑的 OS與 TTP有優(yōu)勢，兩種同步放化療方案的耐受性都較好 與易瑞沙同步應(yīng)用的放療耐受劑量的劑量遞增試驗 研究者： 樊旼 , 傅小龍 , 蔣國梁 治療方案 組 放療 吉非替尼 * 輔助性吉非替尼治療 1 54Gy/27Fx 250 mg/天 , 口服 放療結(jié)束后每天口服 250 mg，連服 60天 2 56Gy/28Fx 250 mg/天 , 口服 放療結(jié)束后每天口服 250 mg，連服 60天 3 58Gy/29Fx 250 mg/天 , 口服 放療結(jié)束后每天口服 250 mg，連服 60天 4 60Gy/30Fx 250 mg/天 , 口服 放療結(jié)束后每天口服 250 mg，連服 60天 *吉非替尼：放療開始第一天開始同期服用。 不良反應(yīng) G1 G2 G3 G4 G5 皮疹 14(35%) 10(25 %) 脫皮 5(13%) 口輕潰瘍 4(10%) 肺炎 12(33 %) 17(42 %) 1(3%) 食管炎 /吞咽
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