品管圈培訓-主題選定及親和圖(編輯修改稿)
2025-03-16 12:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 踝處壓瘡 （ 6） 肩胛骨處壓瘡 （ 7） 枕骨處壓瘡 （ 8） 其他部位壓瘡 （ 9） 多處壓瘡 病人安全（不良）事件 二、護理 （ 1）因 患者健康狀況而造成 跌倒 /墜床 1)嚴重度 1級 2)嚴重度 2級 3)嚴重度 3級 4)再次發(fā)生跌倒 /墜床 （ 2）因 治療、藥物和（或） 麻醉反應而造成跌倒 /墜床 （ 3）因 環(huán)境中危險因子而造 成跌倒 /墜床 （ 4）因其他因素而造成跌倒/ 墜 床 滑脫 （ 1）深 靜脈置管 1)頸靜脈 2)鎖骨下靜脈 3)股靜脈 4)PICC管 病人安全（不良）事件 二、護理 （ 2）氣 管插管 （ 3）氣 管切開 （ 4）尿 管 （ 5）胃 管 （ 6）造 瘺管 （ 7）引 流管 （ 1）標 本采集錯誤 （ 2）標 本輸送錯誤 1)標本錯送 2)標本漏送 3)標本遺失 病人安全（不良）事件 三、藥事 2. 醫(yī) 生 用 藥 錯 誤 致 藥 物 不 良 反應 （ 8）違背 妊娠用藥原則致胎兒或母體藥物不良 反應 （ 9）超 藥品說明書使用藥物致藥物不良反應 （ 10）應 皮試藥物而未皮試致不良反應 錯誤 （ 1）口 服藥 1)發(fā)放錯誤 2)藥物劑量錯誤 3)服藥時間錯誤 （ 2）靜脈 /皮下 /皮內(nèi)/ 肌注用藥 1)查對錯誤 2)藥物劑量錯誤 3)用藥時間錯誤 4)輸液外滲 病人安全（不良）事件 國家對于醫(yī)療質(zhì)量的要求 ? 三好一滿意 ? 《 2023年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案 》 ? 院感 ? …… 可以思考的問題點方向 39 許多的問題由管理層來處理往往更加合適－－ 例如員工的薪水不假期等問題。這里管理層有責任去解 決它們！ 但是還有很多問題是我們能夠解決的，我們 丌能 將問題 “ 規(guī)而丌見 ” 工作上的問題 可改善的問題 主題選定的方法 ?記名式團體技巧 ?優(yōu)先次序矩陣 ?多重投票法 ?排序法 ?加權(quán)投票法 多重投票法 ?針對所列出的項目進行兩個回合投票 ?第一回合：小組成員以「復選」的方式投票選取自己認為最重要的項目，投票后依所列出的項目，將成員所給的票數(shù)或分數(shù)加總，加總后去除分數(shù)明顯較少之項目 ?第二回合：仍以復選進行投票（但可投之票數(shù)至多為第一回合進行后剩余意見總數(shù)的一半），加總后再去除相對票數(shù)或分數(shù)最低者。 重復以上步驟直到剩下 3至 5項 排 序 法 ?每位小組成員針對意見清單上所列出的項目以阿拉伯數(shù)字進行排序， 數(shù)字越小者表示越重要 ?數(shù)字不能重復，不能出現(xiàn)「 0」，將每一成員所給的排序分數(shù)與以加總， 分數(shù)越少者表示越重要 14 2 1 3 4 4 13 1 3 4 2 3 量不對 12 3 4 2 1 2 說明時間過短 11 4 2 1 3 1 合計 陳七 林六 王五 李四 張三 圈員姓名 對藥房不滿意的原因 例： 5名圈員針對病人對我們藥房不滿意 之 4項原因進行排序 加權(quán)投票法 ?每位小組成員針對意見清單上所列出的項目給與分數(shù) ?如每人共有 10分，將此 10分分配給意見清單上所列出的所有項目（亦可給 0分），將所給與的分數(shù)與以加總， 分數(shù)越多者表示越重要 。 9 2 1 3 3 0 藥劑師的服務態(tài)度不好 17 2 7 1 2 5 藥師拿錯藥及數(shù)量不對 8 0 1 1 2 4 對于藥品使用方法的說明時間過短 16 6 1 5 3 1 等候領藥的時間太長 合計 陳七 林六 王五 李四 張三 圈員姓名 對藥房不滿意的原因 例： 5名圈員針對病人對我們藥房不滿意 之 4項原因給與分數(shù)，每人共有 10分 優(yōu)先次序矩陣 ?評 價 法 ?共識標準法（ Consensus Criteria Method；CCM） ?完全分析標準法（ Full Analytical Criteria Method； FACM） 評價法（四大步驟） ?步驟一 ： 列出 品管圈欲改善之主題 ?步驟 二 ： 選定評價之項目 ?可行性 ：活動主題是否可行 ?迫切性 ：活動主題是否是現(xiàn)階段分秒必爭的或是可 推遲稍緩進行之事 ?圈員能力 ：活動主題是否為圈員可自行解決或是需通過其他部門協(xié)助始可完成 ?上級政策 ：活動主題是否符合上級目前所推行之重要政策 ?步驟三 ?決定各評價項目之等級分數(shù)，等級及分數(shù)無硬性規(guī)定，分成三或五個等級 ?若為三個等級則依等級分別給予 3分或 5分 ?有些品管圈為避免計算出之分數(shù)差距小或同分數(shù)之項目過多，故將等級分數(shù)之距離拉大，如給與
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