心臟視觸叩診及循環(huán)系統(tǒng)常見疾病(編輯修改稿)
2025-03-16 01:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 間向上，直至第 2肋間 。? 右側(cè) 先叩出肝上界，其上一肋間逐個肋間向上，直至第 2肋間。– 測量 用硬尺測量前正中線至各標(biāo)記 點的垂直距離，再測量左鎖骨 中線至前正中線的距離叩診方法 ：正常成人心臟相對濁音界左鎖骨中線距前正中線 810cm心濁音界改變及臨床意義?心臟本身因素?心外因素1. 左心室增大? 心左界向左下擴大? 心尖搏動向左下移位? 心腰加深? 心濁音界呈靴型? 見于主動脈瓣關(guān)閉不全(一 )心臟本身因素2. 右心室增大? 輕度增大，只使心絕對濁音界增大? 顯著增大時，心界向左右擴大–向左增大為主， 但不向下擴大? 心尖搏動向左移位，甚至 可稍向上，但不向下移位–因心臟長軸順鐘向轉(zhuǎn)位? 見于肺心病、房間隔缺損3. 雙心室擴大? 心濁音界向兩側(cè)擴大且左界向左下擴大? 心尖搏動向左下移位? 稱普大型心? 常見于擴張型心肌病重癥心肌炎、全心衰竭4. 左房及肺動脈擴大? 胸骨左緣第 3肋間 心濁音界向外擴大? 心腰飽滿或膨出? 心界如梨型? 常見于二尖瓣狹窄5. 心包積液? 心界向兩側(cè)擴大? 坐位時心界呈燒瓶樣? 仰臥位時心底部濁音區(qū)增寬，呈球型? 心界隨體位而變 （二）心外因素? 、氣胸等 ? ? ? （腹腔巨大腫瘤或腹水等）? 總結(jié)：？循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要癥狀和體征?二尖瓣狹窄?二尖瓣關(guān)閉不全?主動脈瓣狹窄?主動脈瓣關(guān)閉不全?心包積液?心力衰竭心血管疾病常見的癥狀? 胸悶? 咳嗽和咳痰? 咯血? 胸痛? 發(fā)紺?呼吸困難?心悸?惡心、嘔吐?等等心血管疾病常見的體征從 視 、觸、叩、聽的角度看 ：心前區(qū)、 心尖搏動 、 心界、心率 /律、心音的改 變 ； 雜 音的形成；以及心外
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