體液學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制及iso15189認(rèn)可要求(ppt79頁(yè))(編輯修改稿)
2025-03-12 13:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 離心時(shí)間 能稱為“標(biāo)準(zhǔn)離心”嗎？ 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 質(zhì)量保證 室內(nèi)質(zhì)控 檢測(cè)系統(tǒng)準(zhǔn)確性 質(zhì)量分析能力驗(yàn)證 檢測(cè)系統(tǒng)穩(wěn)定性 質(zhì)量保證基本保障 室內(nèi)質(zhì)控的另一形式 實(shí)驗(yàn)室自發(fā)行為 室間質(zhì)評(píng) 室間比對(duì) 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 檢驗(yàn)結(jié)果的可比性 同一檢測(cè)項(xiàng)目 自動(dòng)化方法 參考區(qū)間 相同 不同 每年至少 20份樣品進(jìn)行比對(duì) 不宜比對(duì) 手工學(xué)方法 每半年至少 5份樣品進(jìn)行比對(duì) 自動(dòng)化方法手工學(xué)方法 不宜比對(duì) 分析中質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 尿液有形成分檢測(cè) ? CNASCL41: 2023《 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則在體液學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用說(shuō)明： ? 附錄 A（規(guī)范性附錄） ? 體液學(xué)檢驗(yàn)形態(tài)學(xué)識(shí)別要求 ? ? ? （ a） 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、鱗狀上皮細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞、吞噬細(xì)胞； ? （ b） 寬管型、細(xì)胞管型、脂肪管型、顆粒管型、透明管型、紅細(xì)胞管型、蠟樣管型、白細(xì)胞管型； ? （ c） 細(xì)菌、寄生蟲、真菌； ? （ d） 無(wú)定形結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、尿酸銨結(jié)晶； ? （ e） 污染物、黏液絲、精子。 ? 腦脊液中的有形成分 ? 淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、新生隱球菌。 ? 漿膜腔積液中的有形成分 ? 中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、間皮細(xì)胞。 ? 關(guān)節(jié)腔積液中的有形成分 ? 中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、組織細(xì)胞、滑膜細(xì)胞、 RA細(xì)胞、 LE細(xì)胞。 ? 支氣管肺泡灌洗液中的有形成分 ? 中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)胞碎片。 ? 其他體液中的有形成分 ? 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌、真菌、寄生蟲或卵。 ? ? 采取至少 50幅顯微攝影照片（包括正常和異常有形成分）或其它形式進(jìn)行形態(tài)學(xué)考核，檢驗(yàn)人員應(yīng)能正確識(shí)別至少80%。 尿液檢查（理學(xué)、化學(xué)、有形成分 )是最常用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，對(duì)泌尿系統(tǒng)乃至全身各系統(tǒng)疾病的診斷和治療有著重要的意義。 其中尿液有形成分檢查是檢查內(nèi)容的核心。 尿有形成分分析的目的 泌尿系統(tǒng)疾病診斷、療效觀察和預(yù)后判斷 – 腎臟疾病 ? 急性腎小球腎炎：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型 ? IgA腎?。杭t細(xì)胞、管型 ? 急性腎盂腎炎：白細(xì)胞、細(xì)菌、上皮細(xì)胞 ? 慢性腎盂腎炎：白細(xì)胞、細(xì)菌、紅細(xì)胞 ? 腎病綜合征：管型 – 泌尿道疾病 ? 尿路結(jié)石：紅細(xì)胞、白細(xì)胞 ? 膀胱腫瘤：紅細(xì)胞 ? 膀胱炎：白細(xì)胞 ? 尿道炎：細(xì)菌 尿有形成分分析的目的 協(xié)助診斷其它系統(tǒng)疾病 監(jiān)測(cè)各種腎毒性藥物的作用 輔助診斷和防治職業(yè)病 無(wú)癥狀人群的健康普查 尿有形成分分析的目的 結(jié)論：不能代替沉渣分析 尿液干化學(xué)檢測(cè)方法的局限性 開展尿沉渣檢查的好處： 提高尿液異常病人的檢出率，減少漏診； 提供標(biāo)準(zhǔn)化定量檢測(cè)結(jié)果，診療有量化依據(jù)； 提供更多臨床診斷信息，對(duì)診斷有幫助。 尿有形成分分析的內(nèi)容 ? 紅細(xì)胞 (RBC)、白細(xì)胞 (WBC) ? 上皮細(xì)胞 (EC)
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