體液學檢驗質(zhì)量控制及iso15189認可要求(ppt79頁)(編輯修改稿)
2025-03-12 13:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 離心時間 能稱為“標準離心”嗎？ 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 質(zhì)量保證 室內(nèi)質(zhì)控 檢測系統(tǒng)準確性 質(zhì)量分析能力驗證 檢測系統(tǒng)穩(wěn)定性 質(zhì)量保證基本保障 室內(nèi)質(zhì)控的另一形式 實驗室自發(fā)行為 室間質(zhì)評 室間比對 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 分析中質(zhì)量管理 檢驗結(jié)果的可比性 同一檢測項目 自動化方法 參考區(qū)間 相同 不同 每年至少 20份樣品進行比對 不宜比對 手工學方法 每半年至少 5份樣品進行比對 自動化方法手工學方法 不宜比對 分析中質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 分析后質(zhì)量管理 尿液有形成分檢測 ? CNASCL41: 2023《 醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則在體液學檢驗領(lǐng)域的應(yīng)用說明： ? 附錄 A（規(guī)范性附錄） ? 體液學檢驗形態(tài)學識別要求 ? ? ? （ a） 紅細胞、白細胞、鱗狀上皮細胞、腎小管上皮細胞、移行上皮細胞、吞噬細胞； ? （ b） 寬管型、細胞管型、脂肪管型、顆粒管型、透明管型、紅細胞管型、蠟樣管型、白細胞管型； ? （ c） 細菌、寄生蟲、真菌； ? （ d） 無定形結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶、膽固醇結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、三聯(lián)磷酸鹽結(jié)晶、尿酸結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶、尿酸銨結(jié)晶； ? （ e） 污染物、黏液絲、精子。 ? 腦脊液中的有形成分 ? 淋巴細胞、單核細胞、中性粒細胞、新生隱球菌。 ? 漿膜腔積液中的有形成分 ? 中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、巨噬細胞、間皮細胞。 ? 關(guān)節(jié)腔積液中的有形成分 ? 中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、組織細胞、滑膜細胞、 RA細胞、 LE細胞。 ? 支氣管肺泡灌洗液中的有形成分 ? 中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、巨噬細胞、紅細胞、細胞碎片。 ? 其他體液中的有形成分 ? 紅細胞、白細胞、細菌、真菌、寄生蟲或卵。 ? ? 采取至少 50幅顯微攝影照片（包括正常和異常有形成分）或其它形式進行形態(tài)學考核，檢驗人員應(yīng)能正確識別至少80%。 尿液檢查（理學、化學、有形成分 )是最常用的醫(yī)學檢驗項目之一，對泌尿系統(tǒng)乃至全身各系統(tǒng)疾病的診斷和治療有著重要的意義。 其中尿液有形成分檢查是檢查內(nèi)容的核心。 尿有形成分分析的目的 泌尿系統(tǒng)疾病診斷、療效觀察和預(yù)后判斷 – 腎臟疾病 ? 急性腎小球腎炎：紅細胞、白細胞、管型 ? IgA腎?。杭t細胞、管型 ? 急性腎盂腎炎：白細胞、細菌、上皮細胞 ? 慢性腎盂腎炎：白細胞、細菌、紅細胞 ? 腎病綜合征：管型 – 泌尿道疾病 ? 尿路結(jié)石：紅細胞、白細胞 ? 膀胱腫瘤：紅細胞 ? 膀胱炎：白細胞 ? 尿道炎：細菌 尿有形成分分析的目的 協(xié)助診斷其它系統(tǒng)疾病 監(jiān)測各種腎毒性藥物的作用 輔助診斷和防治職業(yè)病 無癥狀人群的健康普查 尿有形成分分析的目的 結(jié)論：不能代替沉渣分析 尿液干化學檢測方法的局限性 開展尿沉渣檢查的好處： 提高尿液異常病人的檢出率，減少漏診； 提供標準化定量檢測結(jié)果，診療有量化依據(jù)； 提供更多臨床診斷信息，對診斷有幫助。 尿有形成分分析的內(nèi)容 ? 紅細胞 (RBC)、白細胞 (WBC) ? 上皮細胞 (EC)
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