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正文內(nèi)容

醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(sop)3(編輯修改稿)

2025-03-05 14:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 通道分開的原則。 ?(二)環(huán)境管理 ?1.產(chǎn)房周圍必須清潔,無污染源,與母嬰室和新生兒室鄰近,相對獨(dú)立。 ?2.產(chǎn)房內(nèi)墻壁、地面、天花板無裂隙,表面光滑,便于清潔與清毒。 ?3.產(chǎn)房內(nèi)物品必須保持清潔、整齊、無塵,定時通風(fēng)換氣、空氣消毒。 ?4.拖把、抹布分區(qū)專用,設(shè)有標(biāo)志。 ? 5.濕式打掃,產(chǎn)房內(nèi)地面、桌面、儀器和手術(shù)燈表面及其它物體表面每日用清水擦拭,被病人血液、體液污染時用 1000mg/L含氯消毒液擦拭。 ? 6.在連續(xù)兩臺分娩之間要清潔地面、臺面及其它物體表面,若有血跡或污染則用1000mg/L含氯消毒劑擦拭,產(chǎn)床每次使用后更換床上用品,并使用消毒液擦拭床單位。 ?7.每日接生后分娩室要終末消毒,地面受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物污染時應(yīng)立即清潔,并用 1000mg/L含氯消毒劑擦拭、拖地。 ?8.空調(diào)及空氣消毒器過濾板、過漶網(wǎng)定期清洗,保持清潔。 ?,保持清潔。 ? 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 及有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 ? 二、人員管理 ?1.嚴(yán)格參觀、實習(xí)和陪護(hù)制度,最大限度地減少人員流動。 ?2.凡進(jìn)入分娩室的工作人員,必須戴口罩、帽子、換鞋,鞋每日刷洗一次。 ?3.患呼吸道感染疾病或有化膿性傷口時,暫停產(chǎn)房工作。 ?4.待產(chǎn)人員進(jìn)入產(chǎn)房更衣、換鞋,聽從工作人員的安排。 ?5.私人物品不得帶入分娩室內(nèi)。 ? 三、工作質(zhì)量 ? (一)建立健全各項規(guī)章制度:清潔衛(wèi)生制度、消毒滅菌制度、隔離制度、感染管理報告制度等。 ? (二)無菌技術(shù) ? 1.接產(chǎn)前必須進(jìn)行外科洗手。 ? 2.保持無菌單及手術(shù)衣干燥,潮濕視為污染應(yīng)更換。 ? 3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。 ? 4.助產(chǎn)包內(nèi)備斷臍專用剪、結(jié)扎用品等,禁止斷臍器械與其他助產(chǎn)器械混用。 ? 5.無菌物品標(biāo)識明確、規(guī)范,無過期,按滅菌日期及有效時限依次排列,專柜放置。 ? 6.無菌包、無菌紗布、無菌棉球開啟后保存時間不超過 24小時;無菌持物鉗及容器干式保存,每臺一套, 46小時更換 1次。 ?(三)消毒、滅菌 ?1.助產(chǎn)器械應(yīng)等同手術(shù)器械按照規(guī)范清洗、包裝、滅菌。 ?2.嬰兒臍帶結(jié)扎用品必需滅菌。 ?3.碘伏、酒精容器等每周更換、滅菌 2次。 ?4.血壓計袖帶保持清潔,被血液、體液等污染時用含氯消毒劑浸泡消毒后使用。 ?5.氧氣濕化瓶一人一用,濕化液用滅菌水;用畢終末消毒,干燥保存?zhèn)溆谩? ?6.剃毛刀應(yīng)使用一次性用品。 ?(四)隔離技術(shù) ?1.嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,正確佩帶防護(hù)用品。 ?2.產(chǎn)婦分娩前應(yīng)進(jìn)行 HBV、 HCV、 HIV篩查,傳染病產(chǎn)婦安置在隔離分娩室分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程助產(chǎn),用后物品及胎盤必須放入雙層黃包塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送,按感染性醫(yī)療廢物處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。 ? 3.接送產(chǎn)婦的平車保持清潔,隔離產(chǎn)婦平車專用,用后消毒。 ? 4.臟被服應(yīng)有容器固定存放且不在產(chǎn)房內(nèi)清點(diǎn),隔離病人被單、衣物分開處置。 ?(五)加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員熟悉本科醫(yī)院感染管理制度,衛(wèi)生員能正確回答消毒液濃度及配制方法。 新生兒病房感染管理 SOP ? 1.布局合理,應(yīng)設(shè)普通病室、隔離病室、沐浴間、配奶間、奶具清洗間(區(qū))、治療室及處置室等。各室分開設(shè)置,潔污分開,各類物品消毒符合消毒技術(shù)規(guī)范要求。 ? 2.嚴(yán)格限制進(jìn)入新生兒病房人員,進(jìn)入新生兒病房須更換清潔、專用工作服和工作鞋。 ? 3.新生兒病房入口處、病室、治療室、配奶間、沐浴間、處置室等應(yīng)配置專用的洗手設(shè)施或快速手消毒劑。 ?4.進(jìn)入新生兒病房及進(jìn)行各種操作前后洗手或手消毒,操作時戴口罩和帽子。 ?5.嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理規(guī)定,不得重復(fù)使用。 ?6.靜脈輸液現(xiàn)用現(xiàn)配。 ?7.新生兒病房環(huán)境: ?(1)室內(nèi)溫度保持在 22- 26℃ (足月新生兒 22- 26℃ 、早產(chǎn)兒 24- 28℃ ),濕度保持在 55% 65%。 ?(2)每天開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,必要時使用動態(tài)空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。 ?采用層流凈化系統(tǒng)或動態(tài)空氣消毒器的,應(yīng)每天檢查設(shè)備的運(yùn)行狀況,定期對設(shè)備進(jìn)行清潔、維護(hù)并記錄。 ?(3)桌面等物體表面應(yīng)保持清潔,每日擦拭,有血液等污染時 1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用 3060分鐘,再用清潔水擦拭干凈。 ?(4)地面每天濕式清掃,保持清潔無塵。有血液等污染時 1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行局部消毒,作用 3060分鐘,再用清潔水擦拭干凈。所有墻面、角落及天花板至少每月清掃 1次,保持清潔無塵。 ? (5)保暖箱與新生兒輻射臺表面每日清潔,箱單一人一更換,床墊每周更換一次并暴曬或使用床單元消毒器消毒,有污染時隨時更換。連續(xù)使用的暖箱每周徹底消毒,消毒后至少間隔 15分鐘方可安置新生兒入內(nèi)。保暖箱內(nèi)保濕用水每天更換無菌水。新生兒出箱后應(yīng)將保暖箱移出病室,采用 250mg/L含氯消毒劑進(jìn)行終末消毒。 ?(6)床間距 ≥1 米。 ?(7)遇特殊感染或傳染性疾病新生兒應(yīng)盡快轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)院,無定點(diǎn)醫(yī)院的,收住新生兒隔離病室,與正常新生兒隔離,懸掛病室及床邊隔離標(biāo)識,物品專用,用后嚴(yán)格消毒。 ?(8)新生兒室應(yīng)盡可能減少物品擺放,物品的擺放按照無菌、清潔、污染有序分開。 ?(9)工作人員定期進(jìn)行體檢,凡有傳染性疾病、流行性感冒、皮膚化膿性疾病等暫停與新生兒接觸。 ?(10)嚴(yán)格限制新生兒病房的探視,探視人員接觸新生兒前后應(yīng)洗手?;剂餍行愿忻盎蚱つw化膿性疾病者謝絕探視。 ? 8.沐浴配奶管理 ?(1)
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