成本管理與支出控制點(diǎn)析教材(編輯修改稿)
2025-02-27 16:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 全 票據(jù)統(tǒng)一印章或購買；票據(jù)由專人保管；印章與空白票據(jù)分管；財(cái)務(wù)專用章與企業(yè)法人章分管。 八 、醫(yī)院業(yè)務(wù)支出管理 有關(guān)業(yè)務(wù)支出管理規(guī)范 ： 某醫(yī)院財(cái)務(wù)審核審批聯(lián)簽制度規(guī)定 .doc 某醫(yī)院財(cái)務(wù)審核審批聯(lián)簽制度規(guī)定 . ? 業(yè)務(wù)招待申請(qǐng)審批單 .docx ? 業(yè)務(wù)用水節(jié)約情況檢查表 .docx ? 醫(yī)院儀器設(shè)備車輛保修費(fèi)報(bào)告單 .docx ? 醫(yī)院銀行轉(zhuǎn)賬付款申請(qǐng)單 .doc 九 、建立適宜的成本控制方法 隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生管理體制改革的不斷深化和發(fā)展，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求與日俱增，要求也愈來愈高，使醫(yī)院遇到生存和發(fā)展的挑戰(zhàn)。醫(yī)院成本控制已經(jīng)成為醫(yī)院配置資源、運(yùn)營管理、提高效益必不可少的基礎(chǔ)管理手段，成為醫(yī)院生存與發(fā)展的關(guān)鍵，成為國內(nèi)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、理論界和醫(yī)院管理者關(guān)注和探討的重要課題。 九 、建立適宜的成本控制方法 醫(yī)院在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，利用有效控制成本，按預(yù)定成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成的全過程進(jìn)行控制，努力實(shí)現(xiàn)成本最優(yōu)化的目標(biāo)。 重視成本核算，逐步實(shí)行全成本核算，強(qiáng)化精細(xì)化管理，是深化是醫(yī)院成本管理與控制的需要，開展人力成本、管理費(fèi)用、收入結(jié)構(gòu)調(diào)整、藥品、衛(wèi)生材料、其他材料、醫(yī)保費(fèi)用、車輛費(fèi)用的控制是提高醫(yī)院經(jīng)營效益管理的重點(diǎn)和關(guān)節(jié)點(diǎn)。 要堅(jiān)持五個(gè) “ 不 ” ? 不違反財(cái)經(jīng)法規(guī)； ? 不影響患者滿意； ? 不侵害職工利益； ? 不影響技術(shù)進(jìn)步； ? 不影響服務(wù)質(zhì)量。 * 23 如何做好成本控制？ ㈠、 成本控制主要方法 標(biāo)準(zhǔn)成本法： 定額成本法： 預(yù)算約束控制。 可行性論證控制。 ? 財(cái)務(wù)審批控制。 ? 執(zhí)行過程控制。 ? 全員全過程控制。 內(nèi)部審計(jì)控制。 網(wǎng)絡(luò)化控制。 優(yōu)化資源配置。 ? 1加快技術(shù)革新。 ㈡、醫(yī)院降低成本的有效渠道 ? ㈠、削減人力資源成本。 ? ㈡、削減機(jī)構(gòu)擁腫成本。 ? ㈢、削減固定資產(chǎn)成本 ? ㈣、削減采購成本。 ? ㈤、削減日常費(fèi)用支出成本。 ? ㈥、削減交通車輛成本。 ? ㈦、控制病人欠費(fèi)和漏收醫(yī)療收入 ㈧、建立品牌效應(yīng)。 ㈨、擴(kuò)大業(yè)務(wù)收入降低單位成本。 ㈢、業(yè)務(wù)支出預(yù)算控制 ? ? 醫(yī)院預(yù)算控制是預(yù)算管理的核心步驟，控制是落實(shí)預(yù)算、保障預(yù)算實(shí)現(xiàn)的有效措施。 預(yù)算支出執(zhí)行率 =（本期實(shí)際支出總額247。本期預(yù)算支出總額） 100% 預(yù)算執(zhí)行率醫(yī)院預(yù)算管理水平指標(biāo)，一般該項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)當(dāng)在 100%左右，過高過低都反映醫(yī)院在年初編制預(yù)算時(shí)沒有充分考慮醫(yī)院的經(jīng)營狀況和環(huán)境條件。 業(yè)務(wù)支出預(yù)算收支執(zhí)行情況評(píng)估 科 室 預(yù)算 收入 實(shí)際 收入 預(yù)算收入完成率 預(yù)算 支出 實(shí)際 支出 預(yù)算支出 完成率 內(nèi)科 外科 ……… 辦公室 財(cái)務(wù)科 ………. ㈢、業(yè)務(wù)支出預(yù)算控制 ? 醫(yī)院預(yù)算控制分為： 授權(quán)控制：建立預(yù)算執(zhí)行分級(jí)授權(quán)審批制度，是明確各級(jí)各部門負(fù)責(zé)人有關(guān)預(yù)算執(zhí)行的責(zé)任。 反饋控制：是通過會(huì)議、報(bào)告、調(diào)度、分析等等形式，及時(shí)掌握預(yù)算執(zhí)行情況的預(yù)算控制活動(dòng)。 調(diào)整控制：是批醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生變化，預(yù)算出現(xiàn)較大偏差，原有預(yù)算不再適宜時(shí)所進(jìn)行的預(yù)算調(diào)整。 制度控制：預(yù)算一經(jīng)確定就具有 “ 法律效應(yīng) ”，預(yù)算的目的就是加強(qiáng)控制。 ㈣、人力資源成本控制 人力成本的來源 ? 人才的流失對(duì)造成醫(yī)院人力成本增長 ? 培訓(xùn)、進(jìn)修、培養(yǎng)都是成本 ? 引進(jìn)人才，各種引進(jìn)費(fèi)用也是成本 ? 工作量增加，增加的人員 解決辦法：建立約束機(jī)制、績效管理
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