醫(yī)院感染管理辦法起草的基本思路和原則(編輯修改稿)
2025-02-26 13:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 么要開(kāi)展手衛(wèi)生？ 臨床工作中醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到病原菌的污染 一位護(hù)士的手在經(jīng)過(guò) 24小時(shí)培養(yǎng)后的結(jié)果：有大量菌落形成 手是細(xì)菌傳播的重要載體 洗手有效嗎？ 洗手可有效減少手部病原菌。 肥皂洗手 30秒，手部金葡菌的對(duì)數(shù)減少值為 ；銅綠假單胞菌的對(duì)數(shù)減少值為 。 國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低 30%的 NI。 手是如何傳播疾病的？ 細(xì)菌以兩種方式存在于手部：常駐菌和暫駐菌 常駐菌 又稱為種植菌落，存在于皮膚較深層 不易被機(jī)械的擦洗清除 數(shù)量長(zhǎng)時(shí)間保持穩(wěn)定 人體皮膚的永久居民 較少成為醫(yī)院感染致病菌 暫駐菌 又稱為污染或非種植菌落 不能在干燥的皮膚上繁殖 通過(guò)洗手（機(jī)械作用）可以很容易的移除 通常在皮膚上的生存時(shí)間不長(zhǎng) 是造成醫(yī)院感染的主要病原 WHO關(guān)于手衛(wèi)生六個(gè)指征 接觸病人前后 摘除手套后 進(jìn)行侵入性操作前 接觸病人的體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或傷口敷料后 從病人臟的部位到干凈的部位 I 直接接觸接近病人無(wú)生命的物體（包括醫(yī)療器械后） 洗手操作步驟 G 掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓 A 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行 B 掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓 GB彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 I 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 NG將五個(gè)手指尖并攏放在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行 洗手是阻斷疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié)在控制院內(nèi)感染中占有重要地位 讓我們認(rèn)真清洗雙手，減少患者感染，同時(shí)保護(hù)自己和家人的健康！ 消毒、滅菌、隔離 （一） 常用術(shù)語(yǔ) 消毒 ：指消除和殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害因子，使其數(shù)量減少到無(wú)害化的程度。 滅菌 ：殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。 無(wú)菌 ：不含活的微生物，多為滅菌的結(jié)果。防止微生物進(jìn)入人體或其他物體（如手術(shù)區(qū)，超凈工作柜內(nèi)等）的操作技術(shù)稱為無(wú)菌操作或技術(shù)，如外科手術(shù)或微生物實(shí)驗(yàn)室的無(wú)菌操作等。 消毒劑 ：用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到消毒或滅菌要求的制劑。 滅菌劑 ：可殺滅一切微生物（含細(xì)菌芽孢）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。 菌落形成單位 ：在活菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)時(shí)，由單個(gè)菌體或聚集成團(tuán)的多個(gè)菌體在固體培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖所形成的集落，稱為菌落形成單位，以其表達(dá)活菌的數(shù)量。 一 高效消毒劑： 指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢（致病性芽孢）也有一定的殺滅作用，達(dá)到高水平消毒的制劑。 中效消毒劑 ：指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物，達(dá)到消毒要求的制劑。 低效消毒劑 ：指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒，達(dá)到消毒要求的制劑。 有效氯 ：有效氯是衡量含氯消毒劑氧化能力的標(biāo)志，是指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘浚ǚ侵赶緞┧攘浚?，其含量?mg/L或 %濃度表示。 醫(yī)用物品對(duì)人體的危險(xiǎn)性分類 高度危險(xiǎn)性物品：穿過(guò)皮膚或黏膜而進(jìn)入無(wú)菌的 組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品。 中度危險(xiǎn)性物品：僅和破
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