凝血檢測質(zhì)量保證(ppt49頁)(編輯修改稿)
2025-02-10 23:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 質(zhì)評失控處理 1 ******** 室間質(zhì)評 室間質(zhì)評失控處理 2 ******** ******** ** ** 室間質(zhì)評 室間質(zhì)評失控處理 3 APTT、 TT無定標項目 訂貨量； 東西兩院保持批號一致； 試劑更換批號后進行標本傳遞（質(zhì)控品、標本），觀察批間差。 2023/1/7 PT 舊試劑 新試劑 CS5100 CA70002 CA70003 CA70004 1 40 43 2 22 3 4 5 INR 舊試劑 新試劑 CS5100 CA70002 CA70003 CA70004 1 2 3 4 5 室間質(zhì)評 標本傳遞舉例 怎么 來 ？ 怎么 用 ？ ? APTT ≥ 100s或 ≤ 15s； ? Fbg ≤； ? FDP ≥ 40μg/ml，同時 Fbg ≤； ? PT ≥ 70s或 ≤9s； ? TT ≥ 150s； 危急值 分析后 分析后 ?華法林 —凝血酶原時間（ Prothrombin Time, PT） PT=各國貨幣 INR=美金 INR=（患者 PT/MNPT） ISI Local ISI ? ISI值確定？ – ISI是什么： 反映試劑對 Vitamin K依賴的凝血因子水平的敏感程度，通過國際參考品（ International reference preparation，IRP）來溯源 。 參考試劑 B C A 校正用戶所用批號的試劑 Local ISI = MNPT PT INR ISI 預(yù)先 ISI賦值的促凝血酶原活酶試劑， Local ISI校準。 用戶預(yù)先測定 MNPT 計算 MNPT和 ISI值 PTINR系統(tǒng)校準 Local ISI MNPT 凍干標準血漿 儀器 /廠商數(shù)據(jù) 地域、人群差異 凍干正常水平質(zhì)控 20例正常新鮮血漿 PT幾何均數(shù) 潛在問題：工作量較大 Local ISI 直接 INR測定 ? 用 5–6個濃度的認證血漿（不同系統(tǒng)的定值不一樣） 產(chǎn)生本實驗室的校準線。 ? 使用本實驗的凝血活酶 /聯(lián)合試劑測定 認 證血漿的 PT值，將所得的結(jié)果和 認證 血漿的 INR賦值繪成對數(shù)圖。 ? 可以用線性的或正交的回歸方法繪制校準線，從校準線上讀取患者的INR值。這種方法與 ISI和正常人 PT均值（ MNPT）無關(guān) 。 所有的本地因素都被消除了。
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