消毒技術規(guī)范要點及基層醫(yī)療機構實踐注意事項(杜成燕)(編輯修改稿)
2025-02-09 18:11 本頁面
【文章內容簡介】 清潔必要時消毒 一、重要的基本概念 二、清潔、消毒與滅菌基本原則 ◆環(huán)境與物體表面 ? 應保持清潔、干凈、干燥，一般情況下 先清潔再消毒 。 ? 當其受到患者的血液、體液等污染時， 先去除污染物，再清潔與消毒。 ? 清潔用具應分區(qū)使用，標志清楚，定位放置。 二、 清潔、消毒與滅菌基本原則 ◆醫(yī)療器械、器具、物品的消毒與滅菌 ?先 清洗，再消毒或滅菌 ? 進入人體組織、無菌器官的 必須滅菌 ； ? 耐熱、耐濕的手術器械， 應 首選 壓力蒸汽滅菌，不應 采用化學消毒劑浸泡滅菌。 ? 接觸皮膚、粘膜的 必須消毒 ； ? 用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的 必須一用一滅菌。 ? 一次性使用的醫(yī)療器械、器具 不得重復使用。 ? 被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的應按照 《 醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范 》 要求。 消毒滅菌方法選擇的原則： ? 基本要求：五條 ? 基本程序：清洗、消毒、滅菌 ? 特殊程序：消毒、清洗、滅菌 三、如何選擇 消毒滅菌方法 三、如何選擇 消毒滅菌方法 ? 選擇合法、有效的消毒劑，并遵循批準使用的范圍、方法和注意事項。 ? 根據(jù)物品污染后導致感染的 風險高低 選擇相應的消毒或滅菌方法。 ? 高度危物品，必須達 滅菌。 ? 中度危險物品，必須達 中水平以上效果消毒方法 。 ? 低度危險物品，采用 低水平消毒方法，或做清潔處理 ? 遇有病原微生物污染時，針對所污染病原微生物的種類選擇消毒或滅菌方法。 三、如何選擇 消毒滅菌方法 ?根據(jù)消毒物品的性質選擇消毒方法 ?耐熱、耐濕的診療器械如手術用金屬器械， 應首選壓力蒸汽滅菌，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。 ?耐熱的玻璃器材、油劑和干粉類等應采用干熱滅菌方法。 ?不耐熱、耐濕手術器械，可采用 2%的二醛浸泡滅菌 ?物體表面消毒，宜考慮表面性質，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線近距離照射。不光滑的表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 高度危險性物品 耐熱、耐濕手術器械 不耐熱、不耐濕手術器械 不耐熱、耐濕手術器械 耐熱、不耐濕手術器械 外來醫(yī)療器械 植入物 動力工具 壓力蒸汽滅菌 低溫滅菌 低溫滅菌 干熱滅菌 氣動式 電動式 三、如何選擇 消毒滅菌方法 低度危險性物品 診療用品 患者生活衛(wèi)生用品 患者床單元 保持清潔 ,遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒 保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉院或死亡進行終末消毒 定期清潔和（或）消毒，遇污染應及時清潔與消毒；患者出院時應進行終末消毒 三、如何選擇 消毒滅菌方法 三、如何選擇 消毒與滅菌方法
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