愛愛醫(yī)資源-mrp-北大(編輯修改稿)
2025-02-09 04:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －常見問題 ?臂 ?肩胛運動差及持續(xù)的肩帶壓低 ?盂肱關(guān)節(jié)肌肉控制差 ?過度的和不需要的肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋和前臂旋前 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －常見問題 ?手 ?伸腕抓握困難 ?掌指關(guān)節(jié)屈伸困難 ?拇指外展及旋轉(zhuǎn)不夠 ?放開物體時屈腕、過度伸展手指 ?試圖抓住物體時前臂過度旋前 ?移動手臂時不能抓握物體 ?對指困難 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －練習(xí)缺失成分 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －練習(xí)缺失成分 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ? 伸腕、屈指、伸指肌的反復(fù)肌力訓(xùn)練 ? 限制使用＋強化訓(xùn)練、作業(yè)練習(xí) ? 雙手操作訓(xùn)練 ? 電刺激 ? 計算機輔助訓(xùn)練 ? 感覺意識的特定作業(yè)訓(xùn)練 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 上肢功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ? 強迫使用（ Force－ use intervention） ?BrunnstromⅣ 、 Ⅴ 級患者 ?主動伸腕 20176。，伸指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié) 10 176。 ?患者愿意使用，簽署行為合同 ?限制：健手夾板＋患側(cè)訓(xùn)練 4～ 6h， 持續(xù) 2w ?規(guī)定時間的作業(yè)治療＋家庭訓(xùn)練 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －基本成分 ? 閉頜 ? 閉唇 ? 抬高舌后 1/3以關(guān)閉口腔后部 ? 抬高舌側(cè)緣 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －主要問題 ? 吞咽困難 ? 面部運動和表情不協(xié)調(diào) ? 缺乏感情控制 ? 呼吸控制差 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 口面部功能訓(xùn)練 －功能訓(xùn)練 ?訓(xùn)練吞咽 ?閉頜 ?唇閉合 ?舌運動 ?抬高舌后 1/3 ?訓(xùn)練吃、喝 ?訓(xùn)練面部運動 ?改善呼吸控制 ?改善控制情感爆發(fā) 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 床邊坐起 － 動作描述 ? 翻身：轉(zhuǎn)向一側(cè)時，頭屈向該側(cè)，對側(cè)上肢屈曲，肩帶前伸；雙髖屈曲、后移，雙膝屈曲；對側(cè)腳蹬床利用 “ 杠桿 ”翻身 ? 坐起：頸、軀干屈曲，下面的手臂撐床作杠桿，同時舉起雙腿擺過床邊。 北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 床邊坐起 － 基本成分 ?轉(zhuǎn)向
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