質量分析培訓課件(編輯修改稿)
2025-02-09 02:39 本頁面
【文章內容簡介】 人員的護理文書培訓不到位 外界干擾 環(huán)境嘈雜 書寫中被他人打斷 護理人員經 驗資歷不足 科室未建立統(tǒng)一護理文書的標準 管理因素 2023/2/8 對策分析（護理文書） 環(huán)境因素 人員行為因素 上班時思想集中 通過培訓提高護士對護理文書的書寫 增加人力資源配備 護士長加強督查 “ 靜 ” 化醫(yī)療環(huán)境 加強宣教 盡量避開治療高峰書寫護理文書 科室建立統(tǒng)一的護理文書的標準 護理人員加強本班工作的查對 管理因素 改進措施（護理文書） 2023/2/8 下一班三測單體溫應根據(jù)患者的實際情況留取。 做好入院宣教后、護士及患者或家屬應在入院告知書上簽字。 患者入院的時間應與醫(yī)生保持一致。 在電腦上做好記錄后應再次檢查有無錯別字。 患者三測單上的體重應每周更新一次。 過敏藥物應如實記錄。 入院評估應根據(jù)詳細的詢問以及觀察患者的具體情況。 ?病房內異味現(xiàn)象有好轉。 追蹤反饋（基礎護理） ?個別長胡須長指甲現(xiàn)象仍然存在。 ?粘貼膜有血漬能做到及時更換。 ?病危患者仍有未進行口腔護理現(xiàn)象。 2023/2/8 督 缺陷內容（基礎護理） 1 ?危重患者未進行口腔護理。 ?長指甲的現(xiàn)象仍然存在。 ?平車輪子有毛發(fā)。 尿量記錄不正確。 2 3 4 5 ?心電監(jiān)護儀導線有污漬。 6 6 ?晨間護理不到位，房內仍然凌亂。 2023/2/8 2023/2/8 原因分析（基礎護理） 基礎護理落實不到位 管理因素 病人及家屬因素 環(huán)境因素因素 護士因素 基礎護理操作不規(guī)范 ， 違反操作流程 ， 輕視 、 簡化基礎護理 健康教育不具體 病房管理制度 未落實 護士長對分級護理 度培訓不夠 人員不足 ， 護理任務重 病房太小 ， 病人物品較多 缺乏質量目標 個別患者及家屬不愛 護病房環(huán)境衛(wèi)生 年齡大、自理能力差 2023/2/8 對策分析（基礎護理） 病人及家屬因素 護士因素 落實病房管理制度 合理利用人力資源 ， 按需排班 制定基礎護理質量目標 ， 持續(xù)質量改進于創(chuàng)新 年齡大 、 自理能力差的患者 24h留陪護 ， 加強看護 幫助患者及家屬樹立講衛(wèi)生意識 落實分級護理制度 ， 確保各項基礎護理實施到位 加強與患者的有效溝通 ， 加強宣教 加強宣傳教育 ，
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