血液凈化醫(yī)院感染管理與質(zhì)量控制(編輯修改稿)
2025-02-09 02:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 當(dāng)分開(kāi)設(shè)置，根據(jù)實(shí) 際情況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。? 有隔離間，有專用于傳染病患者的血液透析機(jī)，做到專病專機(jī) ，配備專門的治療車，工作人員相對(duì)固定 。? 透析單元有合理空間：一臺(tái)透析機(jī)和一臺(tái)透析椅（床）為 1個(gè)透析治療單元，透析治療單元的面積不小于 ，透析單元之間的間隔應(yīng)不小于 。1920 分區(qū)透析醫(yī)務(wù)人員的管理 合理配備醫(yī)、護(hù)、技人員? 血液凈化室（中心）必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士。透析室工作人員應(yīng)通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗。? 血液透析室每名護(hù)士負(fù)責(zé)操作的透析機(jī)及觀察的患者應(yīng)相對(duì)集中，且數(shù)量不得超過(guò) 5～ 6名。? 10臺(tái)以上透析機(jī)的透析室應(yīng)配專職技師１名，負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護(hù)，定期進(jìn)行透析用水及透析液的檢測(cè)，確保其符合質(zhì)量要求。21 醫(yī)務(wù)人員的管理：? 進(jìn)行全員院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染預(yù)防意識(shí)；? 明確院內(nèi)感染發(fā)生原因與環(huán)節(jié)，明確院內(nèi)感染預(yù)防措施；? 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ；? 定期體檢；? 做好手衛(wèi)生。2223某位護(hù)士的手印培養(yǎng) 24小時(shí)后在透析操作中的手衛(wèi)生：? 直接接觸每個(gè)患者前后， 從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；? 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；? 穿脫隔離衣前后，摘手套后；? 進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；? 處理藥物或配餐前。 如果手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)， 宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。2425隨手能取到的快速手消毒劑水處理系統(tǒng)的維護(hù)和消毒（ 1）水處理系統(tǒng)必須進(jìn)行日常維護(hù) 包括：? 過(guò)濾器定期反沖? 活性炭罐定期反沖? 樹(shù)脂罐定期再生? 反滲裝置定期消毒和更換濾膜26水處理系統(tǒng)的維護(hù)和消毒（ 2）水處理消毒的方式? 熱消毒法? 化學(xué)消毒法（ 3）水處理清洗消毒頻率 水處理系統(tǒng)的清洗與消毒應(yīng)嚴(yán)格按操作說(shuō)明進(jìn)行，或請(qǐng)廠商協(xié)助完成，參照細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果或根據(jù) 廠家建議確定。27水處理系統(tǒng)的維護(hù)和消毒（ 4）反滲機(jī)和供水管路的消毒a、按照設(shè)備要求定期對(duì)反滲機(jī)和供水系統(tǒng)管路進(jìn)行消毒和沖洗，消毒和沖洗方法和頻次參考設(shè)備使用說(shuō)明書(shū)， 每次消毒和沖洗以后須測(cè)定管路中消毒液殘留量并記錄。b、水路消毒劑的最大允許濃度 消毒劑 合格標(biāo)準(zhǔn) 過(guò)氧乙酸 1ppm 游離氯
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