血液凈化室醫(yī)院感染管理及消毒隔離制度范文(編輯修改稿)
2024-10-31 22:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血液透析室應(yīng)做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，符合功能流程，潔污區(qū)域分開的基本要求。透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到III類環(huán)境的要求。透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)＜500cfu/m3。三、消毒隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度，操作前后必須認(rèn)真洗手，操作或接觸血液時(shí)必須戴手套，一幅手套只能護(hù)理一個(gè)病人。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對患者穿刺部位的皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒注意保護(hù)。血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，每半年復(fù)查1次。乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車。護(hù)理人員相對固定。照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。HIV 陽性患者建議到指定的醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。感染患者使用的設(shè)備和物品如病歷、血壓計(jì)、聽診器、治療車、機(jī)器等應(yīng)有標(biāo)識(shí)。透析結(jié)束后，患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換。物品表面進(jìn)行擦拭消毒，地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時(shí)使用消毒液擦拭。透析機(jī)表面的消毒，每次透析結(jié)束后，如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對透析機(jī)外部進(jìn)行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即用1500 mg/L濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用500mg/L濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏，在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)機(jī)器立即消毒，消毒后的機(jī)器方可再次使用。不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。1嚴(yán)格一次性用品管理，經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器才可重復(fù)使用。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者不得復(fù)用透析器。其他可能通過血液傳播的傳染病不能復(fù)用，對消毒液過敏的患者使用的透析器不復(fù)用。透析管路不能復(fù)用。1應(yīng)定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。每月對透析水、透析液進(jìn)行監(jiān)測，每季度進(jìn)行細(xì)菌內(nèi)毒素監(jiān)測，疑有污染時(shí)或發(fā)生嚴(yán)重感染病例時(shí)，增加采樣點(diǎn)，如原水口。軟化水口，反滲水口、透析液配液口，貯水罐等，應(yīng)當(dāng)及時(shí)分析原因并進(jìn)行改進(jìn)；存在嚴(yán)重隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止透析工作并進(jìn)行整改。透析用水細(xì)菌總數(shù)＜200cfu/ml為合格，內(nèi)毒素＜2EU/ml，透析液細(xì)菌總數(shù)＜200cfu/ml，1透析管路預(yù)沖后必須4小時(shí)內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。1配液室環(huán)
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1