【文章內(nèi)容簡介】 過的物品集中 打包，外面加清潔包布，貼上經(jīng)色標志，送高壓蒸汽滅菌處理后再按常規(guī)處理。 （ 6）污染的金屬類器械用 1： 4 施康 Ⅱ 號浸泡 10 分鐘后清洗，吸引瓶等非金屬類器械用 1： 100 施康 Ⅰ 號浸泡 10 分鐘后清洗，再打包貼上紅色標志，送高壓蒸汽滅菌處理。 （ 7）保證新風機組正常運作，用消毒液擦拭手術床、推車、物體表面及地面。 四、無菌物品管理制度 無菌物品應放在無菌室集中管理，保持室內(nèi)干燥、清潔無塵，無雜物，無蚊蠅。 無菌物品固定基數(shù)，定點定位，由專職人員每日檢查，按順序排 列，標簽醒目，無過期物品。高壓蒸汽滅菌物品有效期7 天，霉季 5 天。低溫等離子滅菌物品無紡布包裝有效期 7 天，紙塑包裝有效期 6 個月。細菌檢測每月一次，有據(jù)可查。 無菌包一經(jīng)打開或無菌鹽水開瓶后超過 12 小時不能使用。無菌臺準備后不得超過 4 小時，否則重新滅菌。無菌物品過期或可疑污染的應重新滅菌。 無菌包體積不應超過 30cm30cm50cm ，包布大小適宜，清潔無破損，一用一清洗。無菌包內(nèi)外均有化學消毒指示劑，以 第 12 頁 共 26 頁 鑒定滅菌效果。 器械浸泡消毒應打開關節(jié)，完全浸沒，盒蓋上標明可用時間，浸泡用容器每周更換滅菌二次，消毒液按規(guī)定更換，使用中消毒液每月一次細菌培養(yǎng)。 使用干缸持物鉗，每 4 小時更換一次；碘酒、酒精瓶每周更換滅菌二次。開啟的無菌溶液在 4 小時內(nèi)用完，開瓶時注明啟用時間。置于容器中的無菌物品（棉球、紗布、燈柄、螺絲刀等）一經(jīng)打開，保存時間不超過 12 小時。 使用抗菌洗手液，指刷、消毒小毛巾等用物每 24 小時消毒一次。 高壓蒸汽滅菌物品及低溫等離子滅菌物品每月做細菌培養(yǎng)至少各一次，并粘貼化驗單備案。 低溫等離子滅菌必須采用專用無紡 布及專用紙塑包裝袋，滅菌時每鍋做工藝監(jiān)測，每包做化學監(jiān)測，滅菌物品每月用自含式生物指示劑做細菌培養(yǎng)一次，并將結果登記在冊。 供應室 一、人員管理 工作人員上班時應衣、帽整潔，不得穿工作衣進食堂或離院外出。 工作人員操作前后認真洗手。 護理人員熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌 第 13 頁 共 26 頁 的方法程序和質量要求，以及各類物品的性能、保養(yǎng)方法和使用范圍。 供應室工作須培訓后方可上崗，消毒員應持有上崗證。 二、環(huán)境管理 供 應室周圍環(huán)境清潔，無污染源。 室內(nèi)環(huán)境保持清潔、整齊。每天用消毒液擦拭各個工作室內(nèi)物體表面一次，地面用消毒液拖地，每周一大掃。 嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，路線采用強行通過的方式，不準逆行。嚴格區(qū)分無菌物品、清潔物品和污染物品，流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴格分開放置，并有明顯標志。 三、消毒隔離制度 無菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應有單獨窗口和專職人員。 送回供應室的醫(yī)療器械，用含氯消毒液浸泡 30 分鐘后再洗凈擦干上油，經(jīng)高壓蒸氣 滅菌后備用。 下收下送車輛潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。 壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》執(zhí)行。預真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進行 b— d 空鍋試驗，排氣系統(tǒng)正常方可使用。 四、無菌室管理 第 14 頁 共 26 頁 無菌室干燥通風，排氣扇向外排風，室內(nèi)、柜內(nèi)清潔，無積灰。拖把、抹布專用。用消毒液擦拭每日 1— 2 次，物體表面細菌培養(yǎng)每月一次。 進入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。嚴格無菌操作規(guī)程，每月無菌室人員手細菌培養(yǎng)一次。 無菌室每日紫外線照 射消毒 60 分鐘，每月一次空氣細菌培養(yǎng)。 五、無菌物品管理制度 無菌物品接收時，應檢查無菌包標記是否完整、包布是否清潔干燥，方盒的孔有無關閉， 3m 膠帶是否達到滅菌效果。 每日檢查無菌物品，不得有過期物品，一般有效期 10 天，霉季 5 天。過期或有污染可疑者重新消毒滅菌。無菌包每月細菌培養(yǎng)一次。 無菌物品應擺放在無菌柜內(nèi)，距地面 20cm，距天花板 50cm，距墻壁 5cm，無菌物品應分類放置，按滅菌先后順序排列。 一次性使用無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝 后，方可進入無菌物品存放室。 一次性滅菌醫(yī)療用品須做好質量監(jiān)督，并做好發(fā)放回收登記工作。 第三篇：重點科室醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度 1 手術 第 15 頁 共 26 頁 室消毒隔離制度 嚴格劃分限制區(qū)（無菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），嚴格遵守三通道流程，各區(qū)間有明顯標志，相對隔離，天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，手術間按無菌手術間、一般手術間、隔離手術間分室，隔離手術間應靠近手術室入口處。每一手術間限制一張手術臺。連臺手術先做無菌手術再做污染手術，第一臺手術 結束后，整理手術間并用消毒液擦拭物體表面及地面，凈化空氣后再接受新的手術病人。 使用洗手液，洗手刷、小方巾應一用一滅菌。嚴格按照洗手消毒方法與步驟進行洗手，每月對手術醫(yī)生、洗手護士手指細菌培養(yǎng)一次，有據(jù)可查。 手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑，備用刀片、剪刀等器械可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。 手術醫(yī)生和器械護士穿上無菌手術衣、戴上無菌手套后應嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 巡回護士術前應做好充分準備，盡量減少外出和走動，手術間門 不要隨便打開。 接臺手術人員在兩臺手術之間應進行洗手、消毒手臂及更換無菌手術衣、手套。 第 16 頁 共 26 頁 病人準備室、麻醉復蘇室紫外線要求。功率 ≥，燈距地面 ，配有紫外線反光罩，輻射強度＞ 70uw/cm2，有使用時間記錄，每半年測紫外線強度一次。 凡需手術病人，術前一律抽血查肝功能、乙肝兩對半、艾滋病毒抗體、梅毒抗體。陽性者按傳染病隔離技術要求實施。 接送病人的平車定期消毒，車上物品保持