醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及消毒隔離措施(編輯修改稿)
2024-09-01 02:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí)每日2次1①廁所、床單位②抹布、拖把、床刷含氯量為500mg/L“84” 消毒液①擦拭13分鐘②浸泡30分鐘每次使用后更換1紫外線燈管95%酒精擦拭每周1次1大小便器、公共痰孟含氯量為500mg/L“84”消毒液每次使用后浸泡30分鐘每次使用后更換1傳染病人排泄物、剩食物含氯量為1000mg/L“84”消毒液攪拌放置２小時(shí)每次用后更換1傳染病人醫(yī)療物品含氯量為1000mg/L“84”消毒液浸泡30分鐘每１－３日更換備注 : 以上資料僅供參考,以說(shuō)明書(shū)為準(zhǔn)。泌尿道感染預(yù)防控制方案及措施嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，在一般情況下避免使用導(dǎo)尿管。使用其它方法代替膀胱內(nèi)導(dǎo)尿，如間歇性導(dǎo)尿、陰莖套導(dǎo)尿等。盡量減少導(dǎo)尿管留置時(shí)間，每天評(píng)估持續(xù)導(dǎo)尿的必要性。嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿管插入和護(hù)理時(shí)無(wú)菌技術(shù)。（1）在導(dǎo)尿管插入之前，用消毒劑消毒尿道口周圍。（2）在滅菌條件下，無(wú)菌操作插入導(dǎo)尿管。（3）保持整個(gè)集尿系統(tǒng)閉合，盡可能縮短導(dǎo)尿管和集尿袋的操作時(shí)間。（4）保持尿液從上往下的重力引流。并隨時(shí)觀察尿液是否從導(dǎo)尿管中流出，以確保導(dǎo)尿管未阻塞。有條件時(shí)應(yīng)使用一次性導(dǎo)尿管和集尿系統(tǒng)。否則應(yīng)對(duì)上述物品徹底清洗后，再高壓蒸汽滅菌或化學(xué)滅菌。不建議為預(yù)防尿路感染使用抗生素和尿道口使用抗菌軟膏，以防止產(chǎn)生耐藥菌株。不建議沖洗導(dǎo)尿管和更換導(dǎo)尿管，也不宜頻繁進(jìn)行菌尿檢測(cè)。XXX中醫(yī)院院感管理委員會(huì) 2015年6月10日呼吸道感染預(yù)防控制方案及措施減少或消除口咽部和胃腸道病原菌定植與吸入，防止內(nèi)源性感染的發(fā)生。（1）改進(jìn)營(yíng)養(yǎng)支持治療方法，盡可能采用胃腸營(yíng)養(yǎng)，喂養(yǎng)過(guò)程中盡量減少誤吸危險(xiǎn)，提倡半臥位，用小號(hào)胃管少量持續(xù)喂養(yǎng)，也可將導(dǎo)管直接插入空腸，以避免對(duì)胃液的堿化作用。（2）對(duì)患者采取半臥位，特別是對(duì)機(jī)械通氣患者，控制胃內(nèi)容物反流。（3）用硫糖鋁防治消化應(yīng)激性潰瘍，減少下呼吸道感染的發(fā)病率。（4）呼吸道分泌物持續(xù)或間斷抽取引流，降低原發(fā)內(nèi)源性菌群所致呼吸相關(guān)性肺炎的發(fā)生率，并推遲肺炎發(fā)生時(shí)間。（5）對(duì)外傷、高危手術(shù)者采用選擇性消化道去污染，用胃腸道不吸收的抗生素殺滅胃腸道條件致病性需氧菌，避免其移行和易位，阻斷內(nèi)源性感染途徑，降低醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染的發(fā)病率。（6）用大環(huán)內(nèi)酯抗生素破壞和減少氣管導(dǎo)管表面生物被膜，增加其它抗生素的通透性，減少細(xì)菌在生物被膜內(nèi)定植，從而降低下呼吸道感染的發(fā)病率。（7）合理應(yīng)用抗生素，在藥敏指導(dǎo)下選擇有效抗生素。切斷外源性感染傳播途徑
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