醫(yī)院評審回顧與發(fā)展(編輯修改稿)
2025-02-09 00:27 本頁面
【文章內容簡介】 。 因醫(yī)療行業(yè)服務的特殊性，醫(yī)療質量關系著病人的生命安危。 因此建立一個公認的標準化醫(yī)院質量體系成為醫(yī)院興衰和發(fā)展的關鍵！ 38 形勢（國內） ? 一方面當前各地醫(yī)療機構的自律要求和積極性日益提高。有些醫(yī)院正努力申請ISO9000族認證，或邀請美國醫(yī)院評審聯(lián)合委員會成立的國際部進行評審，以提高其社會信譽。 ? 另一方面，各地衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院評審的啟動也很積極。 39 形勢（國內） ? 2023年衛(wèi)生部委托中華醫(yī)院管理學會與美國醫(yī)院聯(lián)合委員會合作，引進國際醫(yī)院評審標準。 ? 2023年分別在北京地區(qū)的 4所部屬醫(yī)院和北京市的二、三級醫(yī)院進行試點。 ? 2023年 3月 17日，衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院管理評價指南（試行）》 (即所謂的衛(wèi)醫(yī)發(fā) [2023]104號文件 ) ? 新一輪的全國范圍內的醫(yī)院評審勢在必行。 40 此階段衛(wèi)生部醫(yī)政司王羽司長 對啟動第二輪評審做出思考 41 衛(wèi)生部醫(yī)政司王羽司長 當年曾是醫(yī)院評審委員會重要成員之一，他 1997年曾與北京醫(yī)科大學馮皓同志共同撰寫了《試論建立我國醫(yī)療機構評審制度》一文，回顧了我國醫(yī)院評審活動的歷史經驗，討論了建立我國醫(yī)療機構評審制度的必要性和可行性，介紹了醫(yī)療機構評審制度的組成與特點，提出了 第二周期醫(yī)療機構評審工作的對策。 42 文中評述：醫(yī)院分級管理和評審是我國醫(yī)院管理體制的一項重大改革，是建立具有中國特色的社會主義醫(yī)院管理體制的一次重要嘗試。通過評審，加強了基礎建設，完善了醫(yī)院功能，促進了醫(yī)院的全面發(fā)展，醫(yī)療質量，特別是基礎醫(yī)療質量顯著改善；通過評審，醫(yī)院發(fā)展、技術進步、人才培養(yǎng)、效益增加都有了明確的指標，醫(yī)院的科學管理水平顯著提高；醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風和社會聲譽也不斷改善，自我約束和社會監(jiān)督的雙重約束機制逐步建立。 43 衛(wèi)生部醫(yī)政司關于對各地開展醫(yī)院評審工作情況進行調查的通知 來源：中華人民共和國衛(wèi)生部 20230821 衛(wèi)醫(yī)療便函〔 2023〕 117號 各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局醫(yī)政處，新疆生產建設兵團衛(wèi)生局醫(yī)政處： 自 2023年以來，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局在全國連續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，對于加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質量發(fā)揮了重要作用。為了鞏固活動成果，各地結合當?shù)毓ぷ鲗嶋H，積極探索醫(yī)院管理年活動長效機制，部分地區(qū)恢復了醫(yī)院評審工作。經研究，決定對各地開展醫(yī)院評審工作情況進行調查摸底，現(xiàn)將有關事項通知如下： 一、恢復了醫(yī)院評審工作的地區(qū)要對評審開展情況進行總結，形成報告報我司。報告主要內容包括： （一）醫(yī)院評審工作的總體安排和具體措施（包括醫(yī)院評審標準）； （二）醫(yī)院評審工作的進展情況、面臨問題和解決辦法； （三）對醫(yī)院評審工作的建議。 尚未開展醫(yī)院評審工作的地區(qū)請?zhí)岢鱿嚓P建議。 各地工作報告和建議請于 9月 7日前報衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)療處，聯(lián)系人：郭海明，電話： 01068792962，電子郵箱： 。 三、如各地組織實施醫(yī)院評審，發(fā)放標識應為“省級衛(wèi)生行政部門”的評審牌匾，醫(yī)院原有的標識為“衛(wèi)生部”的牌匾不得繼續(xù)懸掛，并不得對外宣傳為衛(wèi)生部或國家級等醫(yī)院。 二○○七年八月十五日 44 確定制定評審標準的基本原則 評審標準是評價醫(yī)院水平、質量和劃分醫(yī)院等次的客觀依據(jù)。作為《醫(yī)療機構管理條例》的配套文件，評審標準具有法規(guī)權威。制定評審標準的基本原則為： （ 1）充分體現(xiàn)醫(yī)院評審周期運轉的水平。吸取第一評審周期醫(yī)院分級管理和醫(yī)院評審實施中的經驗和教訓，做到強項提高，弱項強化。 （ 2）反映現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展，包括醫(yī)院現(xiàn)代化管理的水平和趨勢。 （ 3）遵循現(xiàn)代管理科學和醫(yī)學科學的規(guī)律。 （ 4）鼓勵全社會參與。吸收政府、社會、消費者的參與，以反映社會對醫(yī)療服務的重視，尤其是對醫(yī)療質量的關注。 （ 5）體現(xiàn)“以病人為中心”的醫(yī)院管理思想。 （ 6）促進各級醫(yī)院功能與任務的定位，完善管理思想。 （ 7）合理利用衛(wèi)生資源，提高工作效率。 45 明確制定標準的主要依據(jù) （ 1）衛(wèi)生工作方針、政策及相關法規(guī)。 （ 2）現(xiàn)階段我國醫(yī)院管理的現(xiàn)狀，當前及今后一段時期內，醫(yī)院工作重點及發(fā)展方向。 （ 3）社會進步與發(fā)展對醫(yī)學的要求。 （ 4）全國各地第一評審周期行之有效的經驗與方法。 （ 5）管理科學的理論。 （ 6）國際上醫(yī)院和衛(wèi)生革命發(fā)展趨勢及國外評審的成功經驗。 46 評審標準的內容 一、二、三級綜合醫(yī)院，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和各級各類專科醫(yī)院依其功能、任務和規(guī)模的不同，其評審標準也有區(qū)別。但各級各類醫(yī)院評審標準的結構框架、主要的、基本內容和要求是一致的，大致可歸納為： 47 醫(yī)院功能和任務 現(xiàn)代醫(yī)院必須具備以提供醫(yī)療服務為主，兼顧預防、保健和康復服務功能，并承擔相應的醫(yī)療、教學、科研三項基本任務。依據(jù)級別不同，醫(yī)院功能和任務的具體內涵也不盡相同。 48 科室設置 這是對 1994年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構基本標準》中，《醫(yī)院基本標準》所列科室設置的進一步深化。評審標準由從三個方面對科室設置提出了考核要求：第一，業(yè)務科室的設置應符合《醫(yī)療機構基本標準》和《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》；第二，職能科室建設要符合精簡、高效的原則；第三，二、三級醫(yī)院的部分一級專業(yè)科室實
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