【文章內(nèi)容簡介】 文書，病程記錄客觀準(zhǔn)確。我們還通過舉辦病歷書寫培訓(xùn)班，開展“病歷質(zhì)量書寫優(yōu)勝者” 評比活動(dòng)，促進(jìn)了醫(yī)療文書質(zhì)量的提高，全年考核甲級病歷率達(dá)標(biāo)。四是提升醫(yī)療環(huán)節(jié)管理質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理重在醫(yī)療環(huán)節(jié)管理。為加強(qiáng)急診能力建設(shè)，我院對急診科進(jìn)行了合理布局，實(shí)行了急診分科分診，建立了ICU病房，急診留觀病房，完善急診搶救設(shè)施，形成了院前急救、門診急診、門診觀察三位一體的格局。同時(shí)，加強(qiáng)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救治能力，確保綠色通道暢通無阻。五是提升護(hù)理管理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。我院建立了完善的護(hù)理組織，使我院護(hù)理各項(xiàng)工作走上了制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、程序化的軌道。成立了護(hù)理二級管理質(zhì)控體系，各科室成立了護(hù)理安全質(zhì)控評定小組。建立三級考評制度，即質(zhì)控員——護(hù)士長——護(hù)理部。護(hù)士長夜間查房制度，督查護(hù)士夜間護(hù)理質(zhì)量，通過加強(qiáng)對護(hù)士長的培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理管理水平，分批組織護(hù)士長到省人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、太和醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，同時(shí)還組織了一個(gè)月一次的，護(hù)士操作技能測試、“三基”理論考試、急救技術(shù)培訓(xùn)、職責(zé)與制度的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)，在全院范圍內(nèi)開展了系統(tǒng)化整體護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)98%，特、一級護(hù)理合格率100%。2007年10月我院選派三名護(hù)理人員參加黃岡市護(hù)士崗位技能操作比賽，榮獲團(tuán)體第一名。六是提升醫(yī)技管理質(zhì)量。醫(yī)技科室質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要方面。檢驗(yàn)科制定了《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度》等相應(yīng)的工作制度，開展了檢驗(yàn)、生化、免疫、微生物等200多種項(xiàng)目，于2007年9月通過了衛(wèi)生廳、省臨檢中心組織的單科驗(yàn)收，并獲得了優(yōu)秀等級。放射科利用現(xiàn)代化影像設(shè)備，除開展常規(guī)檢查外，還開展了胸、腹腫瘤介入治療、外周血管造影等，定期質(zhì)量評估，甲級片率持續(xù)上長，診斷符合率90%以上。藥劑科在藥事管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督下，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》制定了藥品采購、驗(yàn)收、入庫、新藥臨床申請與審批、藥品不良反應(yīng)、特殊藥品的管理等制度和規(guī)程，招標(biāo)藥品采購率95%以上。七是提升感染管理質(zhì)量。為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，我院建立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，成立了醫(yī)院感染管理科及臨床科室醫(yī)院感染管理小組，進(jìn)一步完善了《醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度》、《重點(diǎn)科室消毒隔離制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》等，并設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)院感管理。近年來，我院利用國債資金項(xiàng)目完成了傳染病區(qū)項(xiàng)目建設(shè)，建立健全傳染病管理制度，有效地預(yù)防和控制傳染病的傳播，同時(shí)，加大力度對重點(diǎn)科室硬件設(shè)施進(jìn)行改造，將胃鏡、腔鏡沖洗槽按標(biāo)準(zhǔn)清洗、滅菌，手術(shù)間空氣凈化消毒全部達(dá)標(biāo)，口腔科消毒隔離布局率先在全市達(dá)標(biāo)。各科室嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一滅菌，指派專人負(fù)責(zé)對全院一次性醫(yī)療廢物的回收、毀形及消毒處理。此外，我院每年選派專職人員參加省級以上醫(yī)院感染管理知識(shí)學(xué)習(xí)班，院內(nèi)多次組織對醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，知曉率達(dá)到了80%以上。我院還推行了“六步洗手法”，建立了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露檔案，開展乙肝、艾滋病普查，加強(qiáng)對放射等專業(yè)人員的防護(hù)。由于領(lǐng)導(dǎo)重視，管理得力，措施有效，大大控制了醫(yī)院感染率，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。八是提升輸血管理質(zhì)量。為規(guī)范輸血質(zhì)量管理，我院對血庫進(jìn)行了合理設(shè)置，成立了輸血管理委員會(huì)、質(zhì)控工作組，進(jìn)一步完善了血庫工作制度、血液產(chǎn)品的發(fā)放、輸血不良反應(yīng)的處理與日報(bào)等操作規(guī)程，積極采取有效措施，杜絕了非法采供血行為，確保了全市采供血統(tǒng)一歸口黃岡市中心血站管理，在市中心血站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，血庫負(fù)責(zé)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的保存、運(yùn)送，指導(dǎo)臨床科室合理用血，成分輸血比例98%以上，節(jié)約血液資源，并協(xié)助市中心血站積極開展無償獻(xiàn)血活動(dòng)，確保了臨床安全用血。（三）切實(shí)改進(jìn)作風(fēng)，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，創(chuàng)建“二級優(yōu)秀醫(yī)院”，其最終目的是為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、滿意、廉價(jià)的服務(wù)，我院結(jié)合“創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”、“治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂”活動(dòng)，健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)質(zhì)量考評體系，完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的組織管理，做到了年有方案，季有考評，月有計(jì)劃，周有安排，有效地推進(jìn)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。一是堅(jiān)持以人為本，強(qiáng)化教育管理。醫(yī)護(hù)人員是行風(fēng)的直接實(shí)踐者，醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的首要任務(wù)是提高醫(yī)護(hù)人員思想認(rèn)識(shí)。為此，我們堅(jiān)持以人為本，立足于教育，著力于防范。結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院”和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)開展，印制了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”學(xué)習(xí)資料匯編。以科室為單位，組織全院干部職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)理管理辦法》等法律法規(guī)，學(xué)習(xí)醫(yī)院《廉政廉醫(yī)建設(shè)規(guī)定》、《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)務(wù)活動(dòng)中違規(guī)收受“回扣”和“紅包”處理辦法》等行風(fēng)管理文件，教導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)。加強(qiáng)職業(yè)道德規(guī)范教育，將醫(yī)德規(guī)范納入新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容，倡導(dǎo)和激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)良知、樹立正確世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺實(shí)踐全心全意為人民服務(wù)的宗旨，自覺抵制拜金主義、個(gè)人主義和小團(tuán)體主義思想侵蝕。開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)等級”活動(dòng)，從文明服務(wù)、職業(yè)道德、禮儀規(guī)范、崗位職責(zé)、工作質(zhì)量五個(gè)方面進(jìn)行考核，評選甲、乙、丙、丁、戊五個(gè)等級職工，強(qiáng)化職工服務(wù)意識(shí)；開展“弘揚(yáng)白求恩精神，做白求恩式的醫(yī)務(wù)工作者”、“向郭春園、張應(yīng)天、桂希恩三位先進(jìn)典型學(xué)習(xí)”的活動(dòng)，各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí)討論，撰寫學(xué)習(xí)筆記和心得，用榜樣的力量規(guī)范個(gè)人行為；以創(chuàng)建“市級文明單位”為契機(jī)，規(guī)范文明用語，制作了各類服務(wù)用語牌，要求醫(yī)務(wù)人員提供文明醫(yī)療服務(wù)。我院還十分注重新職工崗前教育，教育職工牢固樹立“八榮八恥”、“五心”（真心、愛心、誠心、細(xì)心、耐心）和“五愛”（愛黨、愛祖國、愛人民、愛科學(xué)、愛社會(huì)主義）思想，教育職工愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)。這些舉措對于倡導(dǎo)以人為本的人性服務(wù)，弘揚(yáng)醫(yī)院文化，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，起到了十