醫(yī)院感染核心制度(編輯修改稿)
2025-02-09 00:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 濕化瓶中用無菌水。 ? 九、治療車上物品排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū) 。進(jìn)入病室的治療車、換藥車配有快速手消毒劑。 消毒滅菌與隔離制度 ? 十、需行血透的患者，治療前做乙肝、丙肝、艾滋病病毒等相關(guān)檢查。陽性者在隔離透析間行透析治療。行手術(shù)的患者，術(shù)前做有關(guān)傳染病篩查，手術(shù)單上注明感染情況。傳染病患者或者其他需要隔離患者的手術(shù)在隔離手術(shù)間進(jìn)行。對患有傳染病的產(chǎn)婦，隔離待產(chǎn)，分娩按隔離技術(shù)要求護(hù)理和助產(chǎn)。 消毒滅菌與隔離制度 ? 十一、病房做好通風(fēng)渙氣，每日 2次，每次大于 30分鐘，必要時進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。床頭柜、床頭、椅子門把等，每日濕擦。對床單元實行一人一巾一濕掃，一桌一抹布。用后清洗消毒處理。臟被服放于指定位置，不隨地亂丟，不在病房走道清點。 ? 十二、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后做好床單位或病房終末消毒 消毒滅菌與隔離制度 ? 十三、傳染病人嘔吐物、分泌物、排泄物、用過的物品及傳染病人的出院、轉(zhuǎn)科后的終末消毒，按 《 中華人民共和國傳染病防治實施細(xì)則 》 的規(guī)定消毒處理。未經(jīng)消毒的物品不帶出傳染病區(qū)。傳染病人用的被服，消毒后再清洗。 ? 十四、非傳染病科疑診傳染病時，患者在隔離室觀察。確診傳染病時及時會診、轉(zhuǎn)科。 ★ 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度 ? 使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行生物監(jiān)測和化學(xué)監(jiān)測。生物監(jiān)測 :消毒劑每季度 一次，其細(xì)菌含量必須 ≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物 。滅菌劑每月 監(jiān)測一次， 不得檢出任何微生物 ?；瘜W(xué)監(jiān)測 :根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測， 含氯消毒劑每日 監(jiān)測 。使用中的 戊二醛 常規(guī)監(jiān)測 每周一次 。用于內(nèi)鏡消毒或滅菌的戊二醛每日監(jiān)測 ；對消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測， 滅菌物品每月 監(jiān)測一次， 不得檢出任何微生物 。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度 ? 壓力蒸汽滅菌進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。 工藝監(jiān)測每鍋 進(jìn)行， 化學(xué)監(jiān)測每包 進(jìn)行，高度危險物品包、大包和難以達(dá)到消毒部位中央的物品包等包內(nèi)進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。 預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行 B一 D試驗 。 生物監(jiān)測每月 進(jìn)行。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度 ? 低溫甲醛蒸汽滅菌每批次進(jìn)行物理監(jiān)測，詳細(xì)記錄滅菌過程的參數(shù)，包括滅菌溫度、濕度、壓力與時間。無菌包內(nèi)、外進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每年對滅菌間環(huán)境進(jìn)行甲醛濃度的監(jiān)測 。植大型器械等生物監(jiān)測合格時方可使用。 ? 紫外線消毒進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外線燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用的時間、累計照射時間和使用人簽名；對新燈管和使用中燈管進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測， 30W普通石英 新燈管 的照射強(qiáng)度 不得低于 90uW/cm2， 使用中 燈管 不得低于70uW/cm2，每 半年監(jiān)測 一次 。生物監(jiān)測必要時進(jìn)行。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度 ? 各種消毒后的內(nèi)鏡及其消毒物品每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。其合格標(biāo)準(zhǔn)為 :細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/件，不能檢出致病菌。凡穿破黏膜的內(nèi)鏡附件滅菌物品每月進(jìn)行生物監(jiān)測 。其合格標(biāo)準(zhǔn)為 :無菌檢測合格 。各種滅菌后的內(nèi)鏡及附件每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。其合格標(biāo)準(zhǔn)為 :無菌檢測合格。 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)制度 ? 每月對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測，標(biāo)準(zhǔn)值為 :透析器入口液的細(xì)菌菌落總數(shù)≤200cfu/ml，不得檢出致病微生物。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時，增加采樣點如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，及時進(jìn)行監(jiān)測。 環(huán)境
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