圍產期保健質控制度ppt(編輯修改稿)
2025-02-08 23:47 本頁面
【文章內容簡介】 生。 ? 2．常規(guī)保健： ? (1)建立孕期保健手冊。 ? (2)仔細詢問月經情況，確定孕周，推算預產期。 ? (3)評估孕期高危因素。 ? (4)身體檢查。 ? 3．必查項目： ? (1)血常規(guī)； ? (2)尿常規(guī)； ? (3)血型 (ABO和 Rh)； ? (4)肝功能； ? (5)腎功能； ? (6) 空腹血糖； ? (7)HBsAg； ? (8)梅毒螺旋體； ? (9)HIV篩查。 (注：孕前 6個月已查的項目，可以不重復檢查 )。 ? 4．備查項目： ? (1)丙型肝炎病毒（ HCV）篩查。 ? (2)抗 D滴度檢查 (Rh陰性者 )。 ? (3)75g OGTT（高危孕婦或有癥狀者 )。 ? (4)地中海貧血篩查 (廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地 )。 ? (5)甲狀腺功能檢測。 ? （ 6）血清鐵蛋白（血紅蛋白 105g/L者）。 ? （ 7）結核菌素（ PPD）試驗（高危孕婦）。 ? （ 8）宮頸細胞學檢查（孕前 12個月未查者）。 ? （ 9）宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體（高危孕婦或有癥狀者）。 ? （ 10）細菌性陰道?。?BV）的檢測（早產史者）。 ? （ 11）胎兒染色體非整倍體異常的早孕期母體血清學篩查 [妊娠 10～ 13周 +6]。高危者，可考慮絨毛活檢或聯(lián)合中孕期血清學篩查結果再決定羊膜腔穿刺檢查。 ? （ 12）超聲檢查。在早孕期行超聲檢查確定宮內妊娠和孕周，胎兒是否存活，胎兒數(shù)目或雙胎絨毛膜性質，子宮附件情況。妊娠 11～ 13周超聲檢查測量胎兒頸后透明層厚度（ nuchal translucency， NT)；核定孕周。 NT測量按照英國胎兒醫(yī)學基金會標準進行。 ? (13)絨毛活檢 (妊娠 10～ 12周，主要針對高危孕婦 )。 ? (14)心電圖檢查。 二、妊娠 14～ 19+6周 產前檢查 ? 1．健康教育及指導： ? (1)流產的認識和預防。 ? (2)妊娠生理知識。 ? (3)營養(yǎng)和生活方式的指導。 ? (4)中孕期胎兒染色體非整倍體異常篩查的意義。 ? (5)血紅蛋白 105g／ L，血清鐵蛋白 12μ g／ L，補充元素鐵 60～ 100mg/d。
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