6、微服私訪和現場核查的基本流程及重點環(huán)節(jié)-于波(ppt50頁)(編輯修改稿)
2025-02-06 01:10 本頁面
【文章內容簡介】 與教育： 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 現場核查的基本程序 ? 雙方匯報與交流 ： 院領導、 1基層醫(yī)院 ? 原始文件復核及數據庫核查： ? 現場考察 ： 循 ACS急診路徑考察流程、設備、人員、環(huán)境及指引 ? 模擬演練： ? 匯總分析： ? 雙方交流評估與反饋： 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 匯報內容 ? 基本條件介紹 簡明扼要 ? 持續(xù)改進 （在過去 6個月以來 6個以上指標）及改進的 措施 是重點 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 交流內容 現場提問 ? 與醫(yī)院領導溝通，了解中心建設情況 ? 與 120人員溝通，了解與中心合作情況 ? 與網絡醫(yī)院溝通，了解與中心合作情況 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 核查原始材料 ? 各種 原始文件 – 人員資質與管理文件 – 與 1非 PCI醫(yī)院合作協議 – 流程圖制訂記錄及修改記錄 – 會議記錄 – 人員資質證書及繼續(xù)教育記錄 – 培訓教育記錄及 原始證明材料 （簽到表、照片、教材、講稿等） 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 核查原始材料 — 核查的重點 –數據庫核查： 統(tǒng)計 數據及抽查（ 6份 STEMI急診PCI病例、 10份急診登記急性胸痛病例） – 急性胸痛患者登記比例 75%， ACS和 STEMI患者登記比例 =100%；原始數據溯源性 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 現場考察 — 標識與指引 ? 院外標識與指引的基本要求是： 指引不熟悉醫(yī)院的首次急診就診患者快速到 達急診科 /胸痛中心 ? 院外和院內的指引、標志、標識 ? 急性胸痛優(yōu)先標識 ? 因地制宜，無需浪費過多資源，結合實際情況進行標識的制定 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 現場考察 — 核查的重點 ? 與院前急救的合作： 120應答及反應、院前傳輸心電圖、繞行急診方案及流程圖（查閱記錄及實地演示） ? 標識與指引： ? 急診分診： 分流流程、 急救流程、 時鐘統(tǒng)一系統(tǒng) ? 胸痛接診： 布局、診斷與搶救流程、急救設備及藥品 搶救留觀 中國胸痛中心 China Chest Pain Center 現場考察 — 核查的重點 ? 考察 ACS診治流程 – 從胸痛到 ACS分類的 全程流程圖 （涵蓋不同來源的病人） – STEMI：
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