派羅欣在慢乙肝持久免疫控制中的價(jià)值(編輯修改稿)
2025-02-05 18:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 010203040NEPTUNE研究目錄} 持久 免疫控制 在 CHB治療中具有重要價(jià)值} 合理應(yīng)用保障派羅欣更高持久免疫控制? 選擇合適患者? 足療程應(yīng)用? HBsAg定量檢測早期識別治療成功? 有效處理不良反應(yīng)} 派羅欣有限療程避免長期經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)派羅欣 治療的 HBsAg降幅大于 NAs治 療 期HBeAg陽性患者 經(jīng) 48周有限 療 程治 療 后， HBsAg下降幅度隨 時(shí)間變 化情況 周LAMN=149派 羅 欣N=204派 羅 欣 + LAMN=195為進(jìn) 行上述分析， 匯總 了 2個(gè)包含 PEGIFN?2a治 療組 的患者 (N=399)自基線的下降均值 log10 IU/mLLau GK,et al. : 核苷 (酸 )類 似物隨 訪 期54%20%24周時(shí) HBsAg下降是 HBsAg清除 的早期指標(biāo)Piratvisuth et al. APASL 2023在治 療結(jié) 束后 6個(gè)月 獲 得HBsAg清除 (N=15/74)在治 療結(jié) 束后 6個(gè)月 獲 得 HBeAg血清學(xué) 轉(zhuǎn)換 (N=74/136)治 療 24周 時(shí) HBsAg 1500 IU/mL的HBeAg陽性患者 **34%患者 (N=136/399)在 24周 時(shí) HBsAg 1500 IU/mL持久的免疫控制目錄} 持久 免疫控制 在 CHB治療中具有重要價(jià)值} 合理應(yīng)用保障派羅欣更高持久免疫控制? 選擇合適患者? 足劑量足療程應(yīng)用? 應(yīng)用 HBsAg定量檢測早期識別治療成功? 有效處理不良反應(yīng)} 派羅欣有限療程避免長期經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)派羅欣治療過程中不良反應(yīng)明確 Lau et al. NEJM 2023.} 派羅欣治療的不良反應(yīng)明確，常見不良反應(yīng)：? 主要為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、乏力、頭痛} 派羅欣 III期臨床研究顯示：因?yàn)榘踩詥栴}脫落率為 3%，絕大部分患者可以耐受治療。派羅欣治療過程中不良反應(yīng)的預(yù)防措施} 盡可能詳細(xì)地向患者告知派羅欣的各種不良反應(yīng)及其處理方法，提高患者治療信心} 嚴(yán)密隨訪，監(jiān)測不良反應(yīng)的發(fā)生} 常見不良反應(yīng)的處理? 給予針對性的藥物治療–流感樣癥狀，輕度情緒改變，輕度皮疹，輕度甲狀腺功能異常? 減少劑量，適當(dāng)延長療程–中性粒細(xì)胞減少，血小板減少目錄} 持久 免疫控制 在 CHB治療中具有重要價(jià)值} 合理應(yīng)用保障派羅欣更高持久免疫控制? 選擇合適患者? 足劑量足療程應(yīng)用? 應(yīng)用 HBsAg定量檢測早期識別治療成功? 有效處理不良反應(yīng)} 派羅欣有限療程避免長期經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)派 羅 欣與核苷 類 似物相比有限 的 療 程 、確切的療效，效 /費(fèi)比更高Wong. Management of Hepatitis B Meeting, 2023開始治 療 后的年數(shù)累計(jì)治療費(fèi)用(美元$)派 羅 欣40,00020,00010,00030,0001 2 3 400核苷 類 似物派羅欣得到國家衛(wèi)生主管部門的認(rèn)可} 2023年底，派羅欣已進(jìn)入國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄（乙肝適應(yīng)癥）} 目前已有 18個(gè)省將派羅欣乙肝適應(yīng)癥列入省級醫(yī)保目錄} 至 2023年底，派羅欣乙肝適應(yīng)癥將陸續(xù)被全國其他各省納入省級醫(yī)保目錄小結(jié)} 持久免疫控制是慢性乙肝治療的關(guān)鍵} 合理
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