xxxx07業(yè)務學習(編輯修改稿)
2025-01-31 10:07 本頁面
【文章內容簡介】 主動屈伸足趾、賽膚潤按摩小腿部 。 臥床期間每 1～ 2小時更換 1次體位 。術后 5 d內以平臥位為宜，禁止半臥位，以降低陰道張力，可以下床活動后，要避免長時間的站立、提重物、久坐及下蹲的動作，入廁時，最好選擇坐便器 術后護理 切記 （三） 飲食護理： 一般術后 4～ 6 h開始進食流食，肛門排氣后給予低脂、高蛋白、多維生素飲食，多進食一些富含粗纖維的清淡食物，有助于胃腸蠕動和排便，多飲水，保持大便通暢 術后護理 記住呦 術后護理 （ 四） 疼痛的護理 對疼痛明顯，原因清楚的術后疼痛應及時給于止痛藥物。同時，可告知患者一些緩解疼痛的方法，如聽音樂等 術后護理 （五）排尿的觀察與護理 術后根據修補部位的不同來決定留置尿管的時間。陰道前壁修補術或全盆底的修補術后，為了加強手術的效果，防止復發(fā)，有意識的延長留置尿管時間，以利膀胱恢復，減少充盈的膀胱對周圍剛剛修復的筋膜的壓力，一般常規(guī)留置尿管 3 d。陰道后壁修補術留置尿管 48 h。由于術后陰道內填塞紗布壓迫止血，患者多反映下腹憋脹感，確定膀胱無尿后，應向患者講明情況，囑患者變換體位，保持舒適的臥位，盡量避免盲目重插尿管，以免損傷尿道，增加感染機會。取尿管后囑患者多飲水，不要憋尿，排尿困難者要控制飲水量，以免膀胱過度充盈，并積極采取措施誘導排尿，無效時行導尿，留置尿管定時開放，以鍛煉膀胱功能 術后護理 （ 六）會陰護理 術后陰道內填塞紗布，以保護陰道內切口及壓迫止血，每日給予會陰護理 2次，并觀察陰道有無滲血、滲液等，保持臀部及恥骨上側區(qū)域創(chuàng)口小敷料動干燥。排便后及時清潔外陰及肛門周圍的皮膚，預防術后感染 并發(fā)癥的預防及護理 （一） 侵蝕感染 應用網片最常見的并發(fā)癥是侵蝕感染，即網片于陰道壁表面露出而形成侵蝕和潰爛，多表現(xiàn)為陰道分泌物增多，有時有少量血性分泌物，有異味，陰道有異物感 。陰道后壁置入網片并發(fā)癥的發(fā)生率高于前壁置入的網片，主要并發(fā)癥是直腸損傷，便秘及會陰體疼痛，所以行陰道后壁修補及全盆底重建術的患者，注意有無里急后重，肛門疼痛，血便，會陰部疼痛等癥狀 并發(fā)癥的預防及護理 （ 二）膀胱損傷 術后護士觀察病人尿量、尿色如出現(xiàn)洗肉水樣尿色立即通知醫(yī)生遵醫(yī)囑給予持續(xù)膀胱沖洗，根據尿色調整沖洗速度及沖洗液量 并發(fā)癥的預防及護理 （ 三）排尿困難 ? 提供良好的排尿環(huán)境 ? 指導患者定時排尿 2h每次避免膀胱過度充盈（如有尿液感尿液排不出聽流水聲等方法排除尿液） ? 尿潴留患者給予導尿術留置尿管 7天、并給予針灸治療
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